使用抗过敏药要注意什么？

随着环境气候、社会压力等变化，近年来患过敏性疾病的人群越来越多。全世界约有22%的人患有各种过敏性疾病，如过敏性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹、食物过敏、药物过敏等。抗过敏药也随之更新迭代。市场上已有三代抗组胺类抗过敏药，每代药物各有利弊，要科学选择。使用抗过敏药要注意什么？

抗过敏药由于作用机理等原因，都有一定副作用，如嗜睡、头晕等。

第一代抗组胺药（如扑尔敏、苯海拉明），价格便宜，治疗过敏性皮肤病及晕动病（如晕车、晕船、晕机）等疗效可靠，但有明显的镇静作用和中枢神经不良反应，最常见的是嗜睡和乏力，反应时间延长等，服用这类药物后应避免从事开车、操作精密仪器等工作。另外，此类药物还具有抗胆碱能作用，可引起口干、眼干、视力模糊、便秘、尿潴留等症状，还可能诱发青光眼。因此，前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者和老年患者应慎用。

第二代抗组胺药，副作用很少，几乎无明显的抗胆碱能作用和镇静作用，对中枢神经系统影响较小，一般不产生或仅有轻微的嗜睡作用，对用药者的日常生活、工作和学习影响较小，尤其对一些驾驶员、高空作业者等特殊人员及慢性病患者更为适用。常用的药物有西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀等。但近期研究发现阿斯咪唑（息斯敏）和特非那丁（敏迪）可能导致少见的、严重的心脏毒性，会引起致命性心律失常。当与酮康唑、伊曲康唑和红霉素合用时会加重上述不良反应，故应避免同时使用。有严重肝功能损害或潜在心血管疾病的患者也应慎用。

第三代抗组胺药，如地氯雷他定、非索非那定、左西替利嗪等，副作用更轻，与红霉素、酮康唑等合用也不会产生心脏毒性。

近年来，局部使用的抗组胺类药物开始见于临床，例如鼻喷剂、滴眼液、皮肤霜剂等。局部用药，既能避免口服第一、二代抗组胺类药物时产生的不良反应，又能取得与口服药物同样的疗效。而且起效时间快，无明显的中枢神经系统副作用和心脏毒性，长期应用不会产生耐药性，因此使用越来越广泛。

服用过敏药物时，需根据病程不同选用不同的药物。同一种抗过敏药长时间服用易出现“耐药性”，因此需在医生的指导下合理选择、合理使用抗过敏药。

服用抗过敏药前，要仔细阅读药品说明书，尤其要注意不良反应和禁忌证。服药后，仔细观察自己的症状有无变化，一旦发现药物无效，甚至症状加重，立刻停药，应立即到医院就诊，在医生指导下换用其他抗过敏药治疗。以后，须禁用曾引起过敏反应的抗过敏药。