克林霉素注射液的不良反应

克林霉素为林可霉素去羟基氯代化合物。临床上主要用于厌氧菌和敏感的革兰阳性菌引起的感染。

截止到2003年第一季度，在国家药品不良反应监测中心数据库中，有关克林霉素注射液的不良反应病例报告共596例。其中，皮肤损害318例（占53%），消化系统症状165例（占28%），呼吸困难6例，过敏性休克14例。典型病例如下：

一女性患者，28岁，因上呼吸道感染给予克林霉素注射液0.45g，静脉滴注。5分钟后，患者出现面色苍白、口唇发绀、短暂神志不清。查体：面色苍白、口唇紫绀、四肢冰冷，血压0/0mmHg，心率50次/分。

鉴于克林霉素注射液可引起严重不良反应，故提醒临床医师严格掌握适应症，避免不合理使用。使用时严格遵照药品使用说明书的用法用量，注意输注速度，避免疗程过长，同时在用药过程中加强临床监护。用药前详细询问药物过敏史，对克林霉素和林可霉素过敏者禁用。克林霉素具有神经肌肉阻滞作用，与麻醉药、肌松药联合应用时应调整用量。此外，克林霉素体内血浆蛋白结合率较高，与其他药物联合使用时应注意药物相互作用。