古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
脚气作为现代人高发的疾病,一直以来都有好发作、好传染、难治愈的名号。这其中,固然有脚气真菌生命顽强、繁殖旺盛等客观原因,但不可否认的,也有大部分患者在治疗时的用药盲目和方法错误的主观原因。患者往往会拿好几种药物混着用,美其名曰“多管齐下”,不信治不了它!
事实上,由于不同药物的成分和作用机理不同,盲目追求“多管齐下”的用药,非但达不到理想的治疗效果,还有可能弄巧成拙,由于药物成分冲突导致疾病加重、皮肤过敏、药物中毒等严重后果。
丘疹鳞屑型
多发于足底、足弓处。有明显小片脱皮,外缘皮屑如衣领样翻开,围绕于淡红斑片的外缘,出现红色丘疹,剧痒。这种脚气比较多见。丘疹鳞屑型则应该选用粉剂和霜剂进行治疗,但如果皮肤已经出现了溃烂及渗出的症状,最好不要用软膏和霜剂,否则有可能导致症状加剧。最好把脚洗干净再用药,这样药物容易浸透进病变部位。
角化过度型
这种脚气患者一般没有痒的感觉,但易在夏天出现脱皮、冬天出现裂口现象。这种脚气真菌在比较厚的角质层很难“消灭”,外用药可以选用软膏药或霜剂,如脚癣药膏或1%~3%克霉唑霜等。涂药后可用塑料薄膜将脚包住,以利于药物浸入皮肤深层,便于厚皮剥落。
水疱型
常常可见到成群或散发的小水疱,藏在皮下较深处,不易穿破,伴剧痒。水泡糜烂型脚气应该选择既有抗过敏作用,又有抗真菌作用的药物,最好是用溶液进行清洗;剂型要选择霜剂,不要用酒精制剂避免因此而引起过敏反应。如果有大量水疱,且出现浸渍、糜烂,可以用复方硫酸铜液1:20泡足,也可用马齿苋60克,煎水,泡脚。
趾间糜烂型
糜烂型足癣主要发生在趾间,特别易发生在3、4脚趾和4、5脚趾之间。表现为趾间浸渍发白,皮肤稍增厚并松弛,容易被抓破,常常表皮剥离,露出鲜红的基底,常有继发细菌感染而发出恶臭。对这种脚气可以选择浸泡结合的软膏和足粉治疗,如用醋酸铅每晚浸泡,再搽上霜剂。
除了要选对、选准药物进行治疗之外,专家还建议脚气患者治疗时一定要做到坚持用药,而不是一旦瘙痒消除就停止用药,避免因为脚气真菌杀灭不彻底,产生停药即发作的情况,最终使得脚气症状频繁复发。
(责任编辑:黄莉莉 )
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