古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
临床上不少常用的药物会引起胃肠道不适,长期使用不当甚至可导致消化道溃疡等疾病。服药引起的胃肠道反应不是不可避免,患者可以通过如下几个方法加以预防。
常见的对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等药物都属于非甾体抗炎药,临床上主要用于治疗疼痛、发热等病症,但服用可能会引起胃肠道的不适。
造成其不良反应的原因主要是:1、对胃肠道黏膜表面有直接损害。2、抑制具有保护胃黏膜作用的前列腺素的合成,从而引起胃肠道损伤。长期应用非甾体抗炎药可诱发消化道溃疡,原有溃疡者可使溃疡不愈或增加溃疡的复发率,甚至导致出血、穿孔等并发症。因此,在胃炎、胃溃疡活动期,应禁服止痛药;在非活动期,应尽量少服或不服止痛药,如果需要长期用这类药,建议在饭后半小时服药,可减少药物与胃肠黏膜的接触。不要在饮酒前后服药,这也会加重胃黏膜损害。此外,阿司匹林可选择肠溶片或胶囊等剂型。但需注意的是,肠溶片不可嚼碎服,胶囊不要掰开服。如服药后出现胃部不适,应及时在医生指导下停药。
地塞米松、可的松等糖皮质激素类药物常用于风湿性关节炎等疾病。这些药会使胃酸胃蛋白酶分泌亢进,抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,因此可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,且往往是多发性的,并多伴有并发症如出血、穿孔等。长期服用这类药的患者,必要时应遵医嘱加用抑酸药或胃黏膜保护剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、磷酸铝凝胶等。患者治疗过程中不要频繁更换激素种类,更不可同用两种或两种以上。肾上腺皮质功能亢进、高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、肠道疾病或慢性营养不良患者,应避免使用。
以上就是防止非甾体抗炎药和糖皮质激素类药物引起胃肠道反应的预防方法的相关介绍,患者服用上述药物后若出现胃痛、胃部不适甚至大便发黑等症状,应立即停药就医。
(责任编辑:苏雅婷 )
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