慎防药物不良反应四原则

“是药三分毒”，这是因为，药物治病，是药物“偏性”起作用。跟治疗效果无关的“偏性”，会对人体产生治疗效果外的不良反应。因此凡是药物，都具有或多或少的副作用。

氯美扎酮的严重不良反应导致其停产

不久前，国家食品药品监督管理局发布了《关于停止生产销售使用氯美扎酮的公告》表示，氯美扎酮可造成中枢及外周神经系统、皮肤、胃肠系统等损害，特别是严重的皮肤不良反应发生率较高，临床价值有限，在我国使用风险大于效益，因而决定停止氯美扎酮原料药及其制剂在我国生产、销售和使用，撤销药品批准证明文件。

氯美扎酮为非处方药，主要用于焦虑、紧张、激动及慢性疲劳所引起的烦躁失眠等。一般来说，氯美扎酮神经系统的不良反应主要包括嗜睡、疲倦、头痛、眩晕、兴奋、震颤、意识错乱等；在胃肠系统可见厌食、恶心、淤胆型肝炎等；在皮肤等可见药疹、水肿、血小板减少性紫癜等。

当一个药物的副作用大于药物效果获益时，停用停售该药品是正确的抉择。日常用药，需要重视药物不良反应。

（1）掌握药物的药理作用，严格选择适应证，做到对症下药，有的放矢。病情不需要或者可用可不用的药物，尽量不用；诊断不明者，尽量不用药或少用药。

（2）掌握药物的剂量、剂型 药物不良反应与剂量有关，服药剂量越大，毒性作用越强。因此，须按医嘱服药，不可自行加量或减量。

（3）掌握正确的给药方法 给药途径的不同，对药物的吸收速度和分布各异，使药物发挥作用的快慢、强弱及持续时间都有区别。一般能口服获得疗效的就尽量口服给药，能局部用药者就不全身给药，这样也可以减轻或防止部分药物的不良反应。

（4）了解药物应用的注意事项和禁忌症 易引起变态反应的药物，使用前须做皮试，皮试阴型者方可使用。有配伍禁忌的药物，应禁止并用。尽量减少联合用药的品种。

除了做到以上这些要求外，在预防药物不良反应这块，我们还应该多加注意特殊人群的药物使用。如患有慢性病的孩子，家长要记住哪些药不宜服用，如溃疡病患儿不应服用阿司匹林，否则会诱发溃疡出血。凡有药物过敏史者，家长应向医生讲明，避免使用这类药物。如用某些药物后出现与本病无关的征象，如皮疹、发热、哮喘等，应怀疑是否过敏，立即找医牛诊治。患有肝、肾疾病时，用药要格外小心，尽量避免应用能加重肝肾功能损害的药物。

药物的不良反应虽是不可避免，但是很多药物不良反应的发生是由于用药不当、用药不合理引起。科学用药，避免不必要的药物副作用，提高用药安全。