糖友漏服降糖药怎么办？

糖尿病患者需要长期服药控制病情，但对于老年病患来说，长期定时用药存在一定困难，容易出现忘打胰岛素或漏服降糖药等情况，一旦出现这种情况应怎么处理？

定时、定量、规律用药是保证血糖良好控制的基本要求。不少患者在用药过程中都出现过漏服降糖药的情况，此时需要立刻补服还是下次加量服用？

南方医科大学中西医结合医院心血管科赵益业主任医师此前接受家庭医生在线采访时介绍：“一般来说，如果耽误的时间不太长，最好是及时补服，以尽可能减少漏服药物带来的不良影响；若耽误的时间太久，就应视具体情况而定。”

1、磺脲类药物，通常磺脲类药物应餐前口服，如果吃完饭发现漏服药，此时可以立即补服，以避免因漏服药物而引起的血糖波动。但如果已快到下次进餐时间才想起来，这时补服或者和下顿饭前的药物一起服用，有可能由于药物作用太强而引起低血糖。正确的做法是在服药前先查血糖，如果血糖较高，可以临时增加原来的用药剂量。

2、α-糖苷酶抑制剂要求在进餐时与第一口饭嚼碎同服，餐后再吃效果较差。如果饭后才想起没服该药，就不必补服。

3、胰岛素一般要求在餐前注射，如果病人吃完饭了才想起未注射胰岛素，补救的方法要视具体情况而定。

对于使用速效胰岛素（如赖脯胰岛素、门冬胰岛素）治疗的病人，可以在餐后即刻注射，对疗效影响不大。

对于早晚餐前注射预混胰岛素（如诺和灵30R、优泌林70/30等）的患者，如果早餐前忘记打胰岛素了，可在餐后立即补打，其间要注意监测血糖，必要时中间加餐；如果想起来时已快到中午，应检查午餐前血糖，当超过10mm0l/L时，可以在午餐前临时注射一次短效胰岛素，切不能把早晚两次预混胰岛素合并成一次在晚餐前注射。