茵栀黄颗粒临床用药

茵栀黄颗粒，清热解毒，利湿退黄。有退黄疸和降低谷丙转氨酶的作用。用于湿热毒邪内蕴所致急性、慢性肝炎和重症肝炎（I型）。也可用于其他型重症肝炎的综合治疗。茵栀黄颗粒源自于经典古方。在当今应用于新生儿黄疸的治疗，具有一定的临床使用效果。

茵栀黄颗粒临床用药

茵栀黄颗粒为纯中药制剂，源自经典古方张仲景《伤寒论》中的茵陈蒿汤，保留原方中的两味主药茵陈和栀子，将泻下作用较强的大黄改为黄芩和金银花，缓其泻下能力，增强其清热利湿的功效。

【组方分析】

茵陈为君药，具有清热利湿、退黄疸的作用。栀子味苦、性寒，为臣药，具有清热利湿、泻火除烦的作用。黄芩苦寒为臣药，具有清热燥湿、泻火解毒的作用。上述三药相配伍，加强了其清利湿热的作用，方中佐以具有清热解毒作用的金银花，共同起到清热、解毒、利湿、退黄的作用。

【临床应用】——新生儿黄疸

2016年10月23日中国医学论坛报A7版就茵栀黄颗粒是否可以用于新生儿黄疸刊登了两篇文章，一篇为中国医科大学附属盛京医院儿科教授魏克伦写的《中西医结合治疗新生儿黄疸的重要性》，魏教授明确：“对于新生儿黄疸的治疗，可放心使用茵栀黄口服制剂。”另一篇为山东中医药大学附属医院儿科主任张葆青教授写的《中医药论治新生儿黄疸》，张教授也明确指出：“应用茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸，对于改善患儿的临床预后、降低不良反应发生率、节约卫生资源具有重要意义。”

临床用药发现，茵栀黄注射液在患者用药过程中容易出现不良反应，如过敏反应及过敏性休克等，不利于患者安全用药，鉴于此，CFDA对茵栀黄注射液说明书进行了修订，加以警告（如下图）：

国家药监总局等部门下发的《中药注射剂临床使用基本原则》中提出：中药注射剂使用应遵循“能口服给药或肌肉注射给药的，不选用静脉注射或滴注给药”等原则，也有中药学专家称，临床中使用同样的药，注射使用时却容易出现较严重的不良反应，而作为汤药服用时相对安全。

茵栀黄颗粒作为国药准字号的药物，在上市前后做过大量的临床研究，多年的临床经验表明，茵栀黄颗粒对于治疗新生儿黄疸（包括新生儿溶血性黄疸、母乳性黄疸等）有一定效果，可遵医嘱或说明书服用。

【注意事项】

1、茵栀黄颗粒过敏的患者禁用。

2、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症（如蚕豆症）患儿慎用。

3、外胆道梗阻引起的黄疸禁用。

茵栀黄颗粒的配方独特，治疗效果明显，所以受到社会人士的广泛关注和认可。但是为了更好的治疗效果，在这里建议大家最好在医生的指导下使用。