古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
中老年人是高血压的高发人群,往往也存在缺钙的现象,需要补钙。很多患者此次感到疑惑,因为有一类常用的抗血压药物是钙通道阻滞剂,因此患者往往感到困惑,到底高血压能不能补钙?
中老年人往往存在缺钙现象,缺钙有哪些危害?
如果长期处于缺钙的状态,人体的甲状旁腺会分泌大量的甲状旁腺素,而甲状旁腺素可激活骨骼肌中破骨细胞的作用,溶解骨骼里的钙,引起骨质疏松;另一方面甲状旁腺素还能使细胞膜对钙离子的通透性增加,促使细胞外液钙流入细胞内,引起高血钙,导致血管平滑肌痉挛,引起血管变细,导致血压增高。此外,这些增加的血钙还会和胆固醇结合沉积在血管壁上,使血管壁弹性降低,容易出现动脉硬化。
钙通道阻滞剂的作用机理是怎样的?
因为细胞内钙离子的增加会引起血管平滑肌、心肌细胞“兴奋-收缩耦联”,产生心肌收缩力增强,输出量增加、血管收缩引起血压增高。而钙通道阻滞剂正是能抑制钙离子进入心肌或血管平滑肌细胞内,使细胞内钙离子水平降低,扩张血管,降低血压。
既然治疗高血压要是用钙通道阻滞剂,还能补钙吗?
实际上,补钙对于控制高血压具有非常重要的意义。正如上述长期缺钙容易引起或加重高血压,及时补钙,甲状旁腺素下降,一方面可以预防骨质疏松,另一方面细胞外的钙离子不易进入细胞内,细胞内钙离子水平降低,血管舒张,血压反而容易控制。
高血压患者补钙吃钙片好还是食补好?
通常建议高血压患者通过食补补充钙质,可以多食用奶类及奶制品,这类食物不仅含钙丰富,而且容易吸收。奶和奶制品还含有丰富的矿物质和维生素,其中的维生素D,可以促进钙的吸收和利用。如果还伴有肥胖或血脂异常,则可以选择脱脂奶,可以减少脂肪,尤其是饱和脂肪酸的摄入。
(责任编辑:苏雅婷 )
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