静脉滴注硝酸甘油可以调速度吗？

不少病人就医需要静脉滴注时，因为觉得滴注速度太慢，自行调快滴液速度，对于这种行为，南方医科大学中西医结合医院心血管科赵益业主任医师此前接受家庭医生在线采访时提醒：这是非常危险的行为，甚至会造成生命危险。

硝酸甘油主要药理作用是松弛血管平滑肌，硝酸甘油释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸（CGMP）增多，导致肌球蛋白轻链去鳞酸化，调节平滑肌收缩状态，引起血管扩张。

硝酸甘油扩张动静脉血管床，以扩张静脉为主，其作用强度呈剂量相关性。外周静脉扩张，使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压(前负荷)降低。扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低。动静脉扩张使心肌耗氧量减少，缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。因此常用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

静脉滴注硝酸甘油时能随意调整速度吗？

赵益业主任医师提醒：静脉滴注硝酸甘油时不能随意调整浓度。

与口服剂型相比，静脉注射药物往往起效更快。当硝酸甘油静脉滴注应用时，患者会有明显的降血压现象。所以，静脉滴注用药时要求滴注速度必须慢，并密切关注血压、心率的波动情况，使其保持在安全的范围内。

赵益业主任医师指出如果患者由于心急在未经医生允许的情况下，擅自将滴速调快，可能会造成血压骤然下降，会引起诸多不适，甚至会造成生命危险。

所以，在静脉滴注硝酸甘油时不能随意调整速度，滴注速度要严格在医师的指导下进行。