古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
布洛芬是常用的解热镇痛药,适用与多种疼痛,因此临床上应用很多,但有传闻布洛芬用多了容易引起胃溃疡,这是真的吗?如果是真的,这是怎么引起的?
布洛芬解热镇痛的作用较强,临床常用于风湿性关节炎及类风湿性关节炎、骨关节炎、急性痛风、轻至中等度的疼痛(包括痛经)及各种原因引起的发热,因此使用的人群广泛。
这类使用广泛的药物,其不良反应应得到更多的关注,布洛芬用多了容易引起胃溃疡的传闻并非谣言,长期大量使用布洛芬确实可能引起消化道溃疡。而这一切与其解热镇痛的作用机制密切相关。
布洛芬的作用机制是什么?
布洛芬属于非甾体抗炎镇痛药,具有较强的抗炎、抗风湿及解热镇痛作用。其主要是通过抑制机体中环加氧酶1(COX-1)和环加氧酶2(COX-2),这些酶主要是参与前列腺素的合成,因此实际上布洛芬是通过抑制前列腺素的合成,阻断炎症介质的释放而起作用。
什么前列腺素?为什么抑制前列腺素就能镇痛?
不少人误以为前列腺素是由前列腺分泌,只有男性才会有。实际上,人体全身许多组织细胞都能产生前列腺素,前列腺素有很多种亚型,其中与疼痛有关的主要是前列腺素E2,而布洛芬等非甾体解热镇痛药主要就是通过抑制参与合成前列腺素E2的环加氧酶1(COX-1)和环加氧酶2(COX-2)而发挥镇痛作用。
但也正是因为抑制了前列腺素E2的合成,导致胃粘膜更容易受伤害,出现消化道溃疡。
人体产生的前列腺素不仅能够促进机体炎症并且增加疼痛的感觉,还能通过降低酸的产生以及增加粘液分泌来保护胃粘膜免于损伤。长期使用布洛芬等非甾体解热镇痛药抑制前列腺素的合成,就会降低其保护机体的效应,是胃酸增多,容易出现恶心、呕吐、消化不良等问题,严重者甚至引起消化道溃疡。
因此,本身存在消化道溃疡、吐酸症、胃痛患者都应禁服布洛芬;即使没有上述病症,也不宜长期使用布洛芬,如其他疾病需要长期使用布洛芬,最好在医生指导下用药。
(责任编辑:苏雅婷 )
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