激素用多了为什么容易骨质疏松？

不少人都知道糖皮质激素药物是一类用途广泛的药物，既可抗炎又可抗休克、抗过敏、免疫抑制，具有多种功效。但糖皮质激素药物的不良反应有哪些？为什么长期使用容易出现骨质疏松的问题？

糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可人工合成，目前常用的主要有地塞米松、可的松、泼尼松、倍他米松等。糖皮质激素是怎么发挥作用的：

1、抗炎作用：在炎症初期，糖皮质激素能抑制毛细血管扩张，减轻渗出和水肿，又抑制白血细胞的浸润和吞噬，而减轻炎症症状；后期则可抑制毛细血管和纤维母细胞的增生，延缓肉芽组织的生成，防止出现黏连留下疤痕的问题。

2、免疫抑制；小剂量糖皮质激素主要抑制细胞免疫；大剂量时抑制浆细胞和抗体生成而抑制体液免疫功能，主要是用于各种自身免疫病，如类风湿关节炎、红斑狼疮等。

3、解热作用：糖皮质激素可直接抑制体温调节中枢，降低对致热原的敏感性，又能稳定溶酶体膜而减少内热原的释放，一般适合用于严重感染，如败血症、脑膜炎等。

4、此外，还有抗休克、抗毒、刺激骨髓造血功能等作用。

糖皮质激素常见的不良反应主要有哪些？

服用糖皮质激素最常见的不良反应主要有：1、使白细胞的保护功能降低；2、引起皮质功能亢进综合征，即常说的满月脸、水牛背等；3、消化道出血；4、诱发感染；5、骨质疏松等。

为什么长期使用容易出现骨质疏松？

骨质疏松是一种常见的骨病，以骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。

而人体长期服用糖皮质激素，会抑制成骨细胞活动。成骨细胞是骨形成的主要功能细胞，负责骨基质的合成、分泌和矿化。实际上人体的骨是不断地进行着重建，骨重建过程包括破骨细胞分泌酸性物质溶解矿物质，分泌蛋白酶消化骨基质，形成骨吸收陷窝；其后，成骨细胞分泌骨基质，骨基质矿化而形成新骨。因此可以看出破骨与成骨过程的平衡是维持正常骨量的关键。

而糖皮质激素抑制成骨细胞活动就会影响骨基质的形成，抑制肠钙吸收，增加尿钙排出量，导致骨重建失去动态平衡，刺激破骨细胞增加骨吸收，就容易出现骨质疏松。

因此患者必须在医生指导下使用激素，不能自行随意使用，用药期间也应定期检查。