非甾体抗炎药为何能退热镇痛？

阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚具有解热、镇痛的作用，能针对感冒、发烧等多种常见疾病缓解病情，因此是不少家庭常备药品。实际上这些药物都属于非甾体抗炎药，这是什么意思？什么是非甾体抗炎药？

实际上非甾体抗炎药指的是不含有甾体结构的抗炎药，主要是为了与含有甾体结构的抗炎药肾上腺皮质激素等区分。目前常用的非甾体抗炎药主要有阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等，根据各方面作用强度的不同应用在多种疾病。

虽然这些药品作用强度有所差异，但是作用机制基本相同，都是通过抑制前列腺素从而发挥作用。前列腺素并非只分布在前列腺在中，实际上身体多种细胞组织都能分泌前列腺素，而前列腺素也有多种类型，对内分泌、生殖 、消化、血液呼吸、心血管、泌尿及神经系统均有作用。

1、解热作用

能抑制中枢前列腺素的合成发挥解热作用，人体出现创伤或者感染过敏原后，体内会生成花生四烯酸等炎症因子，进而促进前列腺素的合成与释放，引起红肿、疼痛、发热等多种症状。因此，非甾体抗炎药抑制了了前列腺素的合成，可发挥解热作用，但需注意这类药物只能使发热者的体温下降，而对正常体温没有影响。

2、镇痛作用

非甾体抗炎药能在外周产生中等程度的镇痛作用，对慢性疼痛如头痛、关节肌肉疼痛、牙痛等效果较好。前列腺素提高痛觉感受器对致痛物质的敏感性，对炎性疼痛起放大作用。同时PGE1、PGE2和PGF2α是致痛物质，引起疼痛。

非甾体抗炎药则可：①抑制前列腺素的合成；②抑制淋巴细胞活性和活化的T淋巴细胞的分化，减少对传入神经末梢的刺激；③直接作用于伤害性感受器，阻止致痛物质的形成和释放。由此发挥镇痛作用。

3、抗炎作用

非甾体抗炎药也能通过抑制前列腺素的合成，进而发挥消炎作用。常用于风湿性和类风湿性关节炎的症状。

虽然非甾体抗炎药作用强大，但需注意尽量避免不必要的大剂量、长期应用非甾体抗炎药。长期使用，容易引起造血系统和肝肾损害；用药过程中需要注意避免饮酒，否则加重对胃肠道黏膜的刺激，增加胃出血的几率。

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