氨氯地平降血压可能出现什么不良反应？

高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高（≥140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，如高血压得不到控制，心脑血管疾病的发病率会大大提高。氨氯地平是常用于高血压的药物，控制高血压往往需要长期用药，使用氨氯地平治疗高血压可能出现哪些不良反应，需要注意些什么？

氨氯地平有什么功效？

氨氯地平是第三代二氢吡啶类钙通道阻滞药，结构与第一代的硝苯地平相似，药理学效应也相似：能优先阻滞除极细胞的钙通道。

但氨氯地平与硝苯地平及其他二氢吡啶类钙通道阻滞药区别在于，其在生理性pH值下呈离子化状态。pH值较低（如缺血）时，其与钙离子通道受体的结合增加，呈紧密结合。而且，氨氯地平对外周血循环作用突出，对血管的选择性强，可舒张冠状血管和全身血管，增加冠脉血流量，降低血压，因而可降低心脏后负荷。

此外，氨氯地平还可通过以下途径减轻心肌缺血：1、扩张外周小动脉，使外周阻力（后负荷）降低，从而减少心肌耗能和氧需求；2、扩张正常和缺血区的冠状动脉及冠状小动脉，增加冠脉痉挛（变异型心绞痛）患者的心肌供氧。

氨氯地平的优势是什么？

与第一第二代二氢吡啶类钙通道阻滞药相比，氨氯地平的优势在于降压效果肯定，且不会反射性加快心率，长期应用不会增加死亡率，可用于任何冠心病、心律失常、心衰合并高血压的患者。

使用氨氯地平可能出现哪些不良反应，需要注意什么？

氨氯地平引起的不良反应较常见的主要是头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕；少见瘙痒、皮疹、呼吸困难、无力、肌肉痉挛和消化不良。如过量用药，可引起显著而持久的外周血管扩张，导致严重低血压和反射性心动过速，此时需要立即送医采取洗胃、补液等一系列急救措施。

此外，虽然氨氯地平相对安全性较高，但一下人群注意慎用：（1）由于药物可引起血压降低，因此主动脉狭窄患者慎用；（2）充血性心力衰竭，特别是与β-受体阻滞药合用时慎用；（3）肝功能损害时药物代谢下降，半衰期延长，需慎用。