吲哚美辛的不良反应,你知道多少？

吲哚美辛，是一种非甾体抗炎药，是最强前列腺素合成抑制剂之一。可用于风湿性关节炎，类风湿性关节炎，骨关节炎，关节强直性脊柱炎等各种急性肌肉骨骼疾病，在治疗这些疾病的同时，假设用药不当，就可能引发不良反应。

1、胃肠道反应

严重症状：胃出血；较轻微反应有胃部不适，食欲减退，消化不良，腹痛等。

反应机制：吲哚美辛通过胃肠局部高浓度阻断了前列腺素的合成，胃壁细胞的腺苷酸环化酶相对活跃，cAMP增加，胃酸分泌亢进所导致的。

2、循环系统

严重症状：高血压；较轻微反应有心悸，粒细胞减少，心率减慢等。

反应机制：吲哚美辛能抑制前列腺素合成，导致前列腺素不足，引起外周小动脉收缩，血压升高，并使冠脉收缩或痉挛，使心肌缺血诱发心律失常。

3、血液系统

严重症状：粒细胞缺乏，再生障碍性贫血等

反应机制：吲哚美辛可通过减少血栓素A合成，从而影响血小板凝集功能，显著延长出血时间，因此建议有出血倾向（即有出血热、血友病等疾病）的患者应慎用。需要注意，吲哚美辛可增加双香豆素的活性，易致脑出血。

4、泌尿系统

严重症状：急性肾衰；较轻微症状有水肿，少尿、氮质血症、高钾血症等。

反应机制：吲哚美辛使用后，机体前列腺素合成减少，导致血管收缩，血流量减少，肾小球滤过率下降，从而诱发甚至加重肾功能不全。但据临床数据显示，停药后过一段时间肾功能即可恢复。

5、过敏反应

严重症状：过敏性紫癜，过敏性药疹，急性喉头水肿，支气管哮喘等。

反应机制：由于个体身体情况差异，有个别患者在服用吲哚美辛约2小时内会发生上述反应，是由于吲哚美辛对患者的免疫系统有刺激作用，导致以上一些列症状的出现。

6、神经中枢系统

严重症状：耳聋。也有可能诱发精神分裂症，癫痫大发作等症状。较轻微的症状有头痛，无力，失眠，嗜睡，耳鸣等。

反应机制：据研究资料显示，由于吲哚美辛能使机体前列腺素合成减少，则通过影响多种前列腺素依赖性调节机制导致以上症状。

吲哚美辛作为一种有效的止痛消炎药物，虽然是处方药，但是有适应症的患者应该不陌生，其实不良反应并不可怕，有部分不良反应是在停药一段时间后就能自行消失，听从医生的安排服药，能大大减少不良反应的出现几率。