古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
药疹是指药物通过各种途径(内服、注射、吸入、灌肠、栓剂、外用等)在皮肤黏膜上引起的炎症反应,在炎症反应发生的同时常常伴有全身各系统症状,是临床上最常见的药品不良反应。药疹也被称为药源性皮肤病,药物过敏或药物性皮炎等。
药疹其实是药物的不良反应的一种表现形式,有人知道吃什么药物有可能引起药疹这种不良反应吗?
临床上容易引起药疹这种不良反应的常见药物可以分成4类:
1、抗菌药物:青霉素、头孢菌素类、链霉素、对氨基水杨酸等;
2、非甾体抗炎镇痛药:阿司匹林、布洛芬、氨基比林、对乙酰氨基酚等;
3、镇痛催眠抗癫痫药物:苯巴比妥、苯巴比妥、卡马西平等;
4、血清制剂、疫苗:破伤风疫苗、狂犬疫苗;
常用以上这些药物的患者容易出现药疹,而根据调查结果显示,以上药物出现药疹这种不良反应的频率最高的是抗菌药物。抗菌药物在临床应用上属于常用药物,用药不当容易造成药物的有效成分或活性成分在患者体内累积,最后诱发该药物的不良反应。
抗菌药物所导致的药疹类型有固定性药疹,荨麻疹药疹,麻疹样或猩红热样药疹,光敏皮炎性药疹,其中荨麻疹药疹是较为多见的药疹类型,症状有:患者皮肤出现大小不等,形状不规则的风团,有可能泛发全身,数目多,常伴随发热、关节痛、血管性水肿等血清病样症状。
如果遇上了药疹,应该如何进行治疗?
南方医科大学中西医结合医院皮肤科的主任医师,杨柳(专家预约)教授在接受家庭医生在线采访时,为大家介绍:药疹的治疗原则如下:
第一步:停用一切可疑致敏药物以及与其结构相似的药物;
第二步:多饮水或输液促进体内药物的排泄,同时给予药物治疗:轻症者给予应用抗组胺药物、维生素C及钙剂。重症者需要根据病情加用糖皮质激素。
特别严重的药疹,及早采用各种措施。①大剂量的糖皮质类固醇激素,注射用甲泼尼龙,病情稳定后逐渐减量。必要时给予大剂量糖皮质激素冲击。②注射用免疫球蛋白,一般连用3~5天。③血浆置换;预防和控制继发感染;支持疗法,注意补液和维持电解质平衡等。
对于轻型药疹可局部止痒,吸附糜烂面,保持清洁,迅速愈合即可,对于重症药疹,最好采用干燥暴露疗法(红外线灯罩下进行)或局部雷夫奴尔湿敷或外涂PC霜,空气消毒,使用无菌床单及被褥。
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文章关键词: 药疹
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