古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
骨质疏松症其实是由于骨代谢机制异常所引起的疾病,该疾病有可能有很多种病因,例如骨组织本身的因素(骨量减少、骨修复不足、骨组织结构紊乱等)、不良生活习惯(吸烟、过量饮酒、维生素D缺乏等)、药物的不良反应(糖皮质激素的不当使用)、激素原因(生长激素减少、雌激素减少、雄激素减少等)。
而骨质疏松症患者容易腰背疼痛、驼背、身高缩短、形成骨折,该疾病可使肺活量减少,从而出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。如果发现有以上症状,建议及时到专业医院对疾病作出准确的诊断,而骨质疏松症的诊断主要基于DXA骨密度测量结果或脆性骨折。骨密度降低等于和超过2.5个标准差为骨质疏松;骨密度降低程度符合骨质疏松诊断标准,同时伴有一处或多处脆性骨折则为严重骨质疏松。
有什么药物可以用于治疗骨质疏松症?骨质疏松症的常用药物有哪些?
1、基本的钙补充剂:钙制剂、维生素D。钙制剂是保证骨健康的基本补充剂,适量的钙可减缓骨丢失,改善骨矿化。如果钙补充剂与维生素D联合应用效果会更明显。例如碳酸钙D3片、维生素D滴剂等。而活性维生素D及其类似物,包括骨化三醇,骨化三醇不需经过肝肾羟化就有活性效应,故名为活性维生素D,适用于老年人、肝肾功能不全及维生素D代谢障碍者。
2、双膦酸盐类药物、双膦酸盐类是治疗骨质疏松症中最常用的一线抗骨吸收药物。常用的制剂包括阿仑鳞酸钠片、依替膦酸二钠片等。
3、选择性雌激素受体调节剂:激素替代治疗主要适用于骨折风险高的相对较年轻的绝经后妇女,特别是伴有潮热、盗汗等绝经症状的患者。
4、降钙素:降钙素可以特异性地直接作用于破骨细胞,减低破骨细胞的活力与数量,也具有周围与中枢性的止痛作用。
5、促骨形成制剂:甲状旁腺激素。小剂量的甲状旁腺激素有促进骨形成的作用,对绝经后严重骨质疏松有显著疗效,可以增加骨密度。
6、既可以促进骨形成,又能抑制骨吸收的制剂:锶盐、维生素K2等。
7、中医疗法:以补肾为主,补肝脾、活血化瘀为辅。常用的中成药治疗药物有仙灵骨葆胶囊、骨疏康胶囊、强骨胶囊等药物,具体需要专业医生对症下药。
(责任编辑:谭佩茵 )
文章关键词: 骨质疏松症
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