铋剂能用但不能长用

大家可能对“铋剂”比较陌生，其实“铋剂”不是特指某个药物，是指一个药物的种类。这类药物属于胃黏膜保护药，常见的剂型是胶体铋剂，主要常用有这四种药物：枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、次水杨酸铋和复方铝酸铋。由此可知，其实铋剂就是一类胃药，能够用于胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎等疾病的治疗，还可以用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃烧灼感、反酸等症状。

那么，这类药物能用于治疗，是通过什么原理以达到治疗的目的？

药物进入人体后，可以仅仅作用于胃的局部位置，在胃酸作用下，胶体铋剂形成铋盐和黏性凝结物，在胃表面形成保护层，从而达到治疗的目的。也有人认为，铋剂其实有细胞保护作用，可以促进豁膜细胞前列腺素的合成，从而提高豁液质量、刺激碳酸氢盐分泌、改善胃豁膜血流、促进上皮再生。

其实胃病大多数是容易反复发作，同时胃药也是一种家中常备的药物。但是需要注意的是，对症用药的同时，也要了解这种药能不能长时间服用？

除了普通药物反复服用后容易产生的耐药性，铋剂在患者长时间服用后在人体内药物的有效成分累积，容易导致严重的后果：

1、铋中毒：铋中毒主要是由于大量服用铋剂、治疗用量过大或长期应用铋剂等原因引起的中毒。其中铋剂包括：次硝酸铋、次没食子酸铋、复方铝酸铋、碳酸铋、硅酸铋等药物。如次硝酸铋在肠道细菌作用下发生反应，可氧化为亚硝酸盐，故可出现铋和亚硝酸盐双重中毒症状。同时，通过静脉或肌注可溶性铋盐过量也可能导致急性铋中毒。不溶性铋盐（如次碳酸铋等）常为治疗胃肠道疾病的内服药物或外用制剂，被吸收量很少，但若大量或长期应用也可能导致铋中毒。

2、铋性脑病：“铋”属于重金属物质，经过长期或大量服用后容易沉积在人体的脑部。而铋盐已证实具有一定的细胞毒性和神经毒性，当人体内的血铋浓度大于0.1μg/ml 时，就有诱发神经毒性的可能，最后引起铋性脑病。铋性脑病指长期或过量服用铋剂而引起中枢神经系统功能紊乱所出现神经精神症状的一种综合征。初期症状有慢性头痛、失眠、精神异常等，但是临床并不多见，而且不难做出诊断，及时停药和对症处理后，大多可以恢复正常。