用阿奇霉素注意这些症状

阿奇霉素是第二代大环内酯类抗生素，是在红霉素结构上修饰后得到，属于广谱抗生素。在临床应用中，可以用于治疗肺炎、沙眼、伤寒、疟疾、中耳炎、皮肤和软组织感染、社区获得性肺炎等等，具有高有效率和清除率特点，适用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体所致的传播性疾病。

而这种抗菌谱广，临床应用广泛的抗生素，随着使用越来越多，一些使用阿奇霉素的不良反应案例也渐渐累积，现在来向大家介绍一下整理后的阿奇霉素的不良反应汇总。

阿奇霉素的不良反应如下：

1、过敏性皮疹：过敏性皮疹被称为药物变态反应，其实是由于患者使用药物后引起的过敏反应，而过敏反应则是一类不正常的免疫反应。其症状有：腹痛，周身起片状的皮疹，明显高出皮肤，皮疹患处发红，有时会伴随发热，或全身出现点状密集皮疹，周身发痒。若使用阿奇霉素出现过敏性皮疹，应该立即停止给药，同时给予抗过敏治疗，患者经过抗过敏治疗后，症状将慢慢消失，恢复正常。

2、血细胞减少：在阿奇霉素使用后出现的不良反应有2种血细胞减少的症状：白细胞减少和血小板减少。当出现白细胞减少时，患者会出现乏力、心悸、头晕、低热、咽炎等症状，当出现以上症状时，应该及时进行血常规化验，化验结果中白细胞计数项目低于正常值，则可确诊为白细胞减少。而出现血小板减少时，患者可能会出现多发性瘀斑，四肢首先出现瘀斑，继而在全身出现，或可能出现粘膜出血（常见为鼻衄），停药后，将缓慢恢复正常。

3、中毒性肝炎：出现中毒性肝炎的患者会表现出食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、肝大、血清转氨酶增高等症状，严重者可能出现急性肝坏死。中毒性肝炎一般会在中毒后24～48小时出现以上症状，当出现以上症状时，可通过肝功能检查结果做出诊断（丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶均升高）。患者应该立即停止用药，给予保肝药物进行护肝治疗，解毒治疗同时进行，待肝功能指标逐渐恢复正常。

用药时也需要注意以下几点：

1、用药应该在饭前1小时或饭后2小时，针对口服给药。

2、由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用阿奇霉素。用药期间应该密切关注肝功能。

3、用药期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。