盐酸普萘洛尔能否和其它药联用？

盐酸普萘洛尔临床上可以治疗典型心绞痛，即劳力型心绞痛；心律失常，控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关及洋地黄引起者，可用于洋地黄疗效不满意的房扑、房颤的心室率的控制，也可用于顽固早搏改善患者的症状；肥厚性心肌病，用于减低流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状；还可用于偏头痛和原发性震颤。

盐酸普萘洛尔的禁忌证：支气管哮喘；心源性休克；心传导阻滞（Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞）；重度或急性心力衰竭；窦性心动过缓。除了要注意禁忌证外，盐酸普萘洛尔能否和其它药联用？

1、与降压药相互作用：与可乐定同用而须停药时，须先停用本品，数天后再逐步减停可乐定，以免血压波动。与单胺氧化酶抑制剂同用可致极度低血压，故禁用。与利血平同用。两者作用相加，β受体阻滞作用增强，有可能出现心动过缓及低血压。

2、与洋地黄苷类同用。可发生房率传导阻滞而致心率过慢，故须严密观察。

3、与钙拮抗剂同用，特别是静脉给予维拉帕米，要十分警惕对心肌和传导系统的抑制。

4、与肾上腺素、苯福林或拟交感胺类同用，可引起显著高血压、心率过慢，也可能出现房室传导阻滞，故须严密观察。

5、可使非去极化肌松药如氯化筒箭毒碱、加拉碘铵等增效，时效也延长。

6、本品可引起糖尿病患者血糖过低，故与降糖药同用时，须调整后者的剂量。

7、与异丙肾上腺素或黄嘌呤同用，可使后者疗效减弱。

8、与氯丙嗪同用，可使两者的血药浓度均增高。

9、苯妥英钠、苯巴比妥、利福平使盐酸普萘洛尔清除加速。

10、安替比林、利多卡因、茶碱类使盐酸普萘洛尔清除减慢。

盐酸普萘洛尔与药物相互作用了解了，但是在患者患有其他疾病时服用盐酸普萘洛尔要注意什么？

1、冠心病患者使用本品不宜骤停，否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。

2、甲亢病人用本品也不可骤停，否则使甲亢症状加重。

3、长期应用可在少数病人出现心力衰竭，倘若出现，可用洋地黄苷类和利尿剂纠正。

4、过量的处理：心动过缓给阿托品或异丙肾上腺素，必要时安装心脏起搏器，室性早搏给利多卡因或苯妥英钠。心力衰竭给氧、洋地黄苷类或利尿药。低血压时输液并给升压药。抽搐给地西泮或苯妥英钠。支气管痉挛给异丙肾上腺素、氨茶碱。