古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
大部分药品都是按一天多少次、隔每小时多少次服用的。但是有部分药是需要餐中服用的。餐中是指随餐服用,或放在汤粥、餐饭中服用,哪些药适合餐中服用?
1、抗糖尿病药
二甲双胍其不良反应主要是刺激胃肠不适(包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀等),为减少上述反应,可随餐服用(部分患者可在餐后,但肠溶制剂、缓释制剂宜在餐前30分钟服用)。
阿卡波糖、伏格列波糖应在就餐时随第1-2口饭吞服,以增强降糖效果,并减少对胃肠道刺激(腹痛、腹胀、肠鸣音亢进),减少不良反应,增加患者依从性。
瑞格列奈和那格列奈与碳酰脲受体的结合与解离的速度较为迅速,促进胰岛素分泌的作用快而短,降糖起效迅速,服后起效时间分别为30分钟和15分钟,既可降低空腹血糖,又可降低餐时和餐后血糖,宜于进餐时服用。
2、抗真菌药
灰黄霉素难溶于水,与脂肪餐同服后,可促进胆汁的分泌,促使微粒型粉末的溶解,便于人体吸收,可提高血浆浓度近2倍。进食时服用酮康唑、依曲康唑、卡泊芬净,可促进吸收,提高生物利用度,减少恶心、呕吐等不良反应。
3、抗病毒药
更昔洛韦、伐昔洛韦、依非韦伦应于进餐时服用,以利于吸收;食物可使更昔洛韦血浆峰浓度增加14%,药-时曲线下面积增加30%。
4、助消化药
乳霉生、酵母、胰酶、淀粉酶宜在餐中服用,一是与食物混在一起以发挥酶的助消化作用,二是避免被胃液中的酸破坏。
5、非甾体抗炎药
舒林酸与食物同服,可使镇痛的作用持久。吡罗昔康、依索昔康、氯诺昔康、美洛昔康、奥沙普嗪与餐同服,可减少胃黏膜出血。吲哚美辛、阿西美辛、依托度酸等于餐后或与食物同服,可减少发生不良反应的概率。
6、抗骨性关节炎药
硫酸氨基葡萄糖(萄力)最好于进餐时服用,可减短暂的胃肠不适和腹胀。
7、抗高血压药
食物可增加依普罗沙坦的吸收,使血浆峰浓度和药-时曲线下面积分别增加80%和55%;美托洛尔进食时服用,可增加血浆浓度和药-时曲线下面积;喷布洛尔与食物一起服用可显著减少胃肠道症状。
8、制胆药
熊脱氧胆酸于早、晚进餐时服用,可减少胆汁胆固醇的分泌有利于结石中胆固醇的溶解。
8、减肥药
奥利司他可减少食物中脂肪的吸收,随进餐时服用,可减少脂肪的吸收率。治疗震颤麻痹药司来吉兰应在进早餐、午餐服用,以减轻可能出现的恶心、失眠等不良反应。
(责任编辑:沈丽娜 )
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