古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
酒后用药对身体的影响非常之大。有些药与酒同服会失去药效。有些药物酒后服用对胃伤害很大,容易引起胃出血。有些药物酒后服用引发中枢神经反应,导致昏迷。有些药酒后服会导致过敏性休克,甚至死亡。故有许多药物服用前后都要避免饮酒。
1、止血药和抗凝血药
酒精可以抑制凝血因子,对抗止血药物,使止血作用大大减弱。酒精可影响香豆素等抗凝血药对肝脏酶类的竞争,从而使其抗凝血作用增强,导致药品半衰期缩短,影响药效。
2、抗抑郁药
抗抑郁药,如丙咪嗪和多赛平等,若服用期间饮酒,可产生镇定作用,从而降低药效,还可导致脂肪在肝脏的沉积,使小肠蠕动将弱,甚至发生肠麻痹。
3、抗结核药
酒精在体内的氧化过程可产生大量自由基,自由基增多可损伤肝细胞。异烟肼、利福平等抗结核药会增加酒精的肝脏毒性,引起黄疸及肝脏功能减退。
4、抗癫痫药
抗癫痫药,如苯妥英钠等,服用期间如饮酒可降低疗效,甚至诱发癫痫发作。
5、抗菌药物
抗菌药物,如头孢类、呋哺唑酮、甲硝唑等药物,可抑制乙醇的代谢,引起一种“双硫仑样反应”,出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷、呼吸困难、血压下降等一系列症状。
6、降糖药
酒精具有抑制糖吸收的作用,酒后服降糖药格列本脲、二甲双胍或注射胰岛素,会引起血糖下降过快,出现头晕、心慌、出冷汗、手发抖等低血糖反应,严重者可引起低血糖昏迷,若抢救不及时,有生命危险。这种低血糖症状,常常被醉酒反应掩盖,不易与醉酒区别,以至于导致严重而持久的低血糖,造成脑组织不可逆的损害,甚至引起死亡。
在服用磺脲类降糖药期间,乙醇作为药酶诱导剂而发挥作用,能促进磺酰脲类药物的代谢,使其半衰期明显缩短,从而减弱其降血糖作用。此外,酒后服用苯乙双胍等双胍类降血糖药还可能引起乳酸中毒。
8、降压药
酒精具有扩张血管,抑制交感神经及血管运动中枢和减弱心肌收缩力的作用。如果酒后服用降压药(复方利血平、肼苯哒嗪、硝苯地平、地巴唑、速尿、利尿酸等),降使小血管更为扩张,血容量进一步减少,血压骤降,出现体位性低血压或晕厥。
(责任编辑:沈丽娜 )
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