古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
致癌的原因很多,如常生活中饮食不当会发生癌症,不当的服药也会导致癌症,目前已肯定或可能致癌的药物有如下几种。
1、激素类:妊娠前3个月服用己烯雌酚的妇女,其女性在青春期易患阴道腺癌;结合雌激素在应用中有增加乳腺癌的危险;绝经期和绝经后妇女使用雌激素可使子宫内膜癌的发生率明显增加;老年人使用雄激素可增加前列腺增生、前列腺癌、肝癌的风险。
2、利尿药:长期应用螺内酯可导致男性乳房发育、阳萎,可能与抗雄激素类样作用或对其他内分泌系统产生影响,也能导致女性乳房胀痛、月经紊乱等,诱发乳腺癌。氢氯噻嗪在长期用药过程中也有诱发乳腺癌的可能。
3、抗风湿药:尽管非那西丁已经不再使用,但在有些复方制剂中还存在该成分,如还在使用中的复方阿司匹林中就含有非那西丁,非那西丁可引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发急性肾衰竭,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。英夫利昔单抗是抗类风湿药,该药的不良反应之一是发生基底细胞瘤及淋巴瘤、乳腺瘤、直肠癌、结肠癌和黑色素瘤。
4、抗生素:氯霉素除可引起再生障碍性贫血外,还可引起白血病。甲硝唑有致癌、致突变,动物实验或体外测定发现有致癌倾向。异烟肼可促使寻常狼疮向癌性发展。
5、长期服用苯妥英钠的妊娠妇女,其新生儿可能发生严重畸形或神经纤维瘤病。
6、绝经期妇女长期使用利舍平可诱发乳腺癌的可能。
7、长期使用液状石蜡后,全身吸收的液状石蜡在肝、脾或肠系膜淋巴结内发生异物肉芽肿或液状石蜡瘤。
8、质子泵类药:如奥美拉唑服用2周后,胃液中细菌总量、致癌性亚硝酸盐浓度显著增高,治疗5年半可发生胃癌。
9、免疫抑制药:如硫唑嘌呤、氟尿嘧啶等,均有一定的致癌作用,有时甚至高达10%的致癌率。抗癌药物如环磷酰胺、噻替哌、长春新碱等也有潜在的致癌作用。如柔红霉素在动物和人体中有潜在的致畸、致突变和致癌作用,在动物中其三种作用更甚于人类。其他药物:如维生素E成年人口服一日最大量200mg,如果每日剂量达400~800mg,可引起视物模糊、乳腺肿大、腹泻等症状。日用量超过800mg时,且长期服用,可引起高血压、荨麻疹、糖尿病及加重心绞痛,甚至导致乳腺癌,免疫能力也下降。
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