古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
临床中,有很多药物会影响患者机体对维生素的吸收、利用或排泄,在服用这些药物后会导致一系类症状的发生,如不及时补充相应的维生素就可能引起维生素缺乏病。有哪些药会导致维生素缺乏?维生素缺乏症又会出现哪些症状?
1、异烟肼
异烟肼易与吡哆醛结合成异烟腙,由尿排出,因此导致维生素B6缺乏,从而发生周围神经炎和中枢兴奋症状,出现情绪抑郁、激越、意识混乱、无力和腱反射减低等症状,多见于用药剂量大、时间长、营养不良以及慢代谢型患者。
2、广谱抗生素
长期服用广谱抗生素抑制了肠道细菌的生长,从而造成由肠道细菌合成的某些维生素的缺乏,如维生素K、维生素B6、叶酸等。维生素K缺乏最容易发生出血症状,如皮肤、黏膜出血、内脏出血等。
3、秋水仙碱
秋水仙碱按治疗量应用数天后,由于回肠功能的改变,影响维生素B12的吸收,造成维生素B12的缺乏。维生素B12缺乏可能会造成毛发变为灰白,甲可有色素沉着等。
4、口服避孕药
女性口服避孕药属于雌二醇的衍生物,由于抑制血清中能结合和运转维生素B12的蛋白质的合成和释放,致使维生素B12的水平降低。
5、考来烯胺
考来烯胺用于治疗梗阻性黄疸的瘙痒,服用后可以引起脂肪性腹泻,且通过与内因子的结合干扰维生素B12 - 内因子复合物的形成,故可导致维生素B12 的缺乏。
6、对氨基水杨酸
由于其作用于肠道,阻碍食物正常的消化和吸收,从而导致脂肪性腹泻、蛋白丢失,引起维生素B12 吸收不良。
7、香豆素类药物
香豆素类药物是维生素K的拮抗剂,在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化,从而阻止维生素K 的反复利用,影响含有谷氮酸残基的凝血因子的羧化作用,使这些因子停留于无凝血活性的前体阶段,从而影响凝血过程。
8、维生素A
摄入过量的维生素A,能抑制维生素K2的肠内合成,并且因为维生素K1、K2均为脂溶性物质,其他脂溶性的维生素如A 和D 都能影响其吸收。
9、保泰松
长期使用可刺激胃肠壁上皮细胞,导致胃肠粘膜充血、水肿、糜烂、溃疡及出血,出现维生素C吸收障碍。维生素C缺乏早期,表现为易激惹、厌食、体重不增、面色苍白、倦怠无力,可伴低热、呕吐、腹泻等。
(责任编辑:沈丽娜 )
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