小儿高热惊厥

常见症状

　　典型症状为发热，意识丧失，两眼固定，全身或局部肌肉不停地抽动，多伴呼吸暂停。

　　1．发热 体温多在38.8℃以上出现惊厥，亦有低热即可发生者。

　　2．意识丧失 患儿突然丧失思维能力，呼之不应。

　　3．两眼固定 两眼无神、固定，反射消失。

　　4．肌肉强直 患儿全身或局部肌肉强直，不停地抽动。

　　除上述症状外，尚有呼吸暂停，面色紫绀，颈项强直，角弓反张，大小便失禁。大部分患儿可在数分钟即行缓解，少数患儿持续时间长，可引起脑水肿、脑损伤，甚至危及生命。

常用中成药

　　本病居中医惊风范畴，可分以下3型辨证治疗。

　　1．外感惊风

　　发热头痛，咳嗽，流涕，咽红，烦躁甚则谵妄、呕恶、神昏、惊厥，舌苔薄黄或黄糙，脉浮数或洪数。 治宜：疏风清热，解毒凉血，开窍镇惊。 可用：牛黄镇惊丸、保幼化风丸、小儿急惊粉、万应锭等。

　　2．痰热惊风

　　高热谵妄，纳呆，呕吐，腹胀，腹痛，便闭，发呆，痰鸣，大便腥臭，惊厥，苔黄腻，脉滑数。 治宜：清热化痰，解毒熄风，辟秽开窍。 可服：小儿清热丸、化风丹、牛黄镇惊风、牛黄抱龙丸等。

　　3．惊恐惊风

　　形体较弱，不发热或发热不高，四肢欠温，夜卧不宁，时或抽搐，大便色青，舌苔薄，脉沉。 治宜：镇惊安神。 可用：远志丸、琥珀抱龙丸、朱珀保婴丸。

常用西药

　　1．苯巴比妥：每次5-7毫克／公斤，肌肉注射，

　　2．10％水合氯醛：每次0.2毫升／公斤，保留灌肠。

　　3．副醛：每次0.1-0.2毫升／公斤，最大总量5毫升，保留灌肠。

　　4．安定：每次0.2毫升／公斤，肌肉注射。

　　注射以上一种药物后，观察10-15分钟，惊不止者轮换另一种。注意勿在短时间内用多种药或连续多次用同一种药。上述几种药无效者，改用阿米妥钠5毫克／公斤静脉慢滴，惊止立即停止注射。婴儿可同时试用维生素B6或硫酸镁。以上药物均需在医生指导下应用。

家庭医生在线（www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238