口腔白斑病治疗首要除去刺激因素

口腔黏膜白斑是黏膜发生过度角化所致，须到医院检查才能确诊。此病多发生于中老年人，抽烟的男性居多。好发于嘴唇、颊部、舌背、上腭等处。一般无自觉症状，只见乳白色斑块，表面光滑，或稍高出表面。如不治疗，以后可逐渐扩大变厚，表面粗糙，边界清楚，有的呈皱纸或格子状，可有皲裂、出血或糜烂等。白斑有癌变的可能性，一定不能忽视。

关于口腔白斑病的治疗方法与措施，学者们意见不一。但一般来说，对任何类型的白斑都应及早进行积极的治疗，并在治疗中观察。至于具体的治疗方法，应视病人的具体情况而定。

1.首要的措施是除去刺激因素，如戒烟，禁酒，少吃烫、辣食物等，残根、残冠、不良修复体等。严禁用苛性药物如酚类、硝酸银等处理白斑。

2.对已经纠正吸烟等有害习惯后而损害尚未消失者，可考虑选用药物治疗，并进一步寻找致病因素。

3.口服维生素A，初服时可能发生头痛、头晕，可酌减剂量，通常在几天后即可适应。常见的副反应有口唇干燥、脱发等。冠心病、肝肾功能异常与高血脂者忌用。0.2%维甲酸溶液适用于局部涂布，但不适用于伴有充血、糜烂的损害。涂布时先拭干唾液，以最细毛笔蘸少量溶液沿白色区域涂布，慎勿涂在唇红黏膜。

4.可长期使用鱼肝油涂擦白斑，每天2～3次，1～2个月为一个疗程，但不能用力过重。也可内服鱼肝油，或用维生素A。在保守治疗期间应密切随访。

5.经久不愈，治疗后不消退者，白斑区发现皲裂、溃疡或基底变硬、表面增厚显著时，或已证明具有癌前改变的损害，应及早予以手术切除。