刷牙不当会致锲状缺损 楔状缺损的临床表现

楔状缺损是指牙齿唇、颊面颈部牙体硬组织缓慢消耗所致的缺损。最主要的原因是槽刷法刷牙。这种缺损呈“>”形，似木工所用的楔子，故名楔形缺损。多见于成年人，患病率为5.3%，据临床统计在60岁以上的老年人中该病的发生率高达90%以上，而且随着年龄的增长，严重程度也随之加重。

形成楔状缺损的原因很多，其一是牙齿的颈部硬组织结构比较薄弱易被磨损；其二是酸的作用，龈沟内的酸性分泌物，唾液PH值偏低、酸性食物、胃病返酸、接触酸的工作都可能使牙齿硬组织脱钙溶解；其三是牙刷毛过硬，经常用力横刷牙造成的，天长日久在牙颈部就形成小的缺口，这与俗话所说的“水滴石穿”、“绳锯木断”的道理一样。近年来也有不少学者认为咬合力可能是导致楔状缺损的另一重要因素。

楔状缺损的临床表现：

1、典型楔状缺损，由2个平面相交而成，有的由3个平面组成。缺损边缘整齐，表面坚硬光滑，有时可有不同程度的着色。

2、浅和较深的缺损可无症状，也可发生牙本质过敏症。深至穿髓的缺损可有牙髓病、根尖周病症状，甚至发生牙横折。

3、好发于前磨牙，尤其是第一前磨牙，刷牙时受力大，一般有牙龈退缩。

4、年龄愈大，楔状缺损愈严重。