四环素牙的诊断方法到底有哪些呢?
四环素是由金霉素催化脱卤生物合成的抗生素,毒性低,早在1948年即开始用于临床。1950年,国外有报道四环素族药物引起牙着色;其后又后续报道四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等,而且还能引起釉质发育不全。在这方面,国内直至70年代中期方引起注意。牙齿发育时,牙釉质和牙本质在一层基底膜的两侧同时开始形成,若此时服用了四环素类药物,药物进入体内后就在牙本质和牙釉质中形成黄色层。
由于黄色层呈波浪形,似帽状,大致与牙的外形一致。所以整个牙齿均有颜色的改变。最初牙齿呈黄色,在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色,这种颜色转变是缓慢进行的,阳光对它有促进作用。此外,四环素类药物不仅可以影响婴幼儿时期发育的恒牙牙色,而且孕妇若服用此类药物,还可以通过胎盘影响胎儿期发育的乳牙牙色 。
四环素牙的诊断方法
1、病史 6-7岁前曾接受过大剂量多次短疗程的药物(四环素类)治疗。
2、临床表现 牙齿呈黄色浅灰色或深灰色,一般前牙比后牙乳牙比恒牙的着色更明显,重者有牙釉质发育不全。
3、鉴别诊断 用紫外光灯照射四环素牙可观察到激发荧光,可与遗传性乳光牙本质鉴别。遗传性乳光牙牙冠呈半透明乳光色,可为浅黄色,也可为棕黄色,釉质很易折失,特别是切牙切缘和磨牙的合面极易发生釉质折失,牙本质暴露,牙本质暴露后极易被磨损,表现为重度磨耗后的牙本质平面的出现。
(责任编辑:陆伟祥 )
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