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腮腺炎的实验室检查

2013-12-30 00:11:37      家庭医生在线

流行性腮腺炎潜伏期8~30天,平均18天。起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上,成人患者一般较严重。

(一)血象

白细胞计数正常或稍低,后期淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高。

(二)血清和尿淀粉酶测定

90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高,有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。无腮腺肿大的脑膜炎患者,尿中淀粉酶也可升高。疑并发胰腺炎时除检测淀粉酶外,血清脂肪酶测定有助于明确诊断。

(三)血清学检查

1。中和抗体试验

低滴度如1:2提示特异免疫反应。中和抗体特异性强,但不作常规应用。

2。补体结合与血凝抑制试验

早期及恢复期双份血清测定补体结合及血凝抑制抗体,有显著增长者可确诊(效价4倍以上)。国外采用酶联免疫吸咐法及间接荧光免疫检测IgM抗体,可作早期诊断。

3。病毒分离

早期患者可在唾液、尿、血、脑脊液中分离到病毒。

4。尿

肾脏受累时可出现尿蛋白、红白细胞等,甚至类似肾炎尿的改变。

(责任编辑:赖宇航 )

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