口角炎的原因究竟有哪些呢?
老人发生口角炎,大多是假牙清洁不当,导致念珠菌作祟。假牙与口腔黏膜交接面属无氧状态,没有唾液进行酸碱中和,这种潮湿、酸性环境最适合白色念珠菌滋生,导致口角炎甚至嘴角溃烂。有一位老先生假牙戴了五六年,只刷假牙牙齿部分,忽略覆盖牙肉的死角,导致两边嘴角溃烂,家人以为是火气大,没特别在意,最后老先生受不了疼痛才就医。结果医生用抗霉菌药治疗两个星期,他才痊愈。
牙科专家强调,不论有无装假牙、装的是活动或是固定假牙。最好吃完东西后就刷牙,如果执行有困难,至少晚上就寝前一定要清洁。
自然牙的清洁:老人的牙周组织较脆弱,医生建议选择软毛牙刷,刷头愈窄,愈能刷到内侧的牙齿,而刷柄最好选大一点的,会较好握。除了一般的牙刷。也可使用牙间刷来维持牙根与牙龈间缝隙的清洁。市售牙间刷有不同尺寸的刷头。可依牙缝大小选择。缺牙的部分可用单束牙刷,刷头窄、刷毛集中,能清除牙缝间死角。若是长期卧病在床或手部活动不灵活的老人,建议照护者除了用牙刷及牙间刷之外,再用海绵棒蘸漱口水来清洁,避免刷不到的死角产生细菌。
假牙的清洁:不少老年人都装了假牙,其中一部分人装有活动假牙。假牙虽不会蛀牙,但清洁不当,也会滋生细菌侵袭自然牙。不同的假牙又有不同的清洁方式。
1、固定式假牙。和自然牙清洁的方式相同,但牙桥(连接自然牙与假牙的部分)要特别用粗牙线轻轻穿过,去除食物残渣。
2、局部活动假牙,大部分老人习惯戴着假牙刷牙,因此常忽略假牙与自然牙的接触面,医生建议一定要摘下假牙清洁。自然牙的部分用纱布或牙刷及牙膏来清理;假牙的部分则用假牙专用牙刷及牙膏。
3、全口活动假牙,每天睡觉前摘下来清洗。现在市面售有假牙清洁药片,建议手部活动较不灵活、担心牙齿清洁不完全的老人使用次数要频繁一点,一星期至少使用1次,加强杀菌功能。
假牙清洁药片是利用氧化剂等化学物质消除食物残渣与牙菌斑,一次浸泡5~15分钟。绝对不能泡过夜,否则氧化剂等化学物质会损伤假牙。有些老人会用醋水或热水来清洁假牙,这样做反而会造成假牙受损。醋水无法清除牙垢,且会让假牙改变颜色;热水则会导致假牙变形。
另外,老年人大多有慢性病,接受牙科治疗前,一定要详细告知医生病情。如心脏病及进行透析的患者可能服用抗凝血剂,使得伤口不易愈合,肝炎及糖尿病患者的伤口易受感染,如遇到需拔牙的情况,医生只能先做止痛等非侵入性治疗,等到病人凝血状况好转再施拔牙。
(责任编辑:张洪菁 )
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