四环素牙临床表现和分类标准

　　所谓的四环素牙齿就是因为人们在儿童期内服用了四环素，土霉素，甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和强力霉素等四环素药物，从而导致押题组织疾病，牙齿呈黄色、褐色或者深灰色，牙釉质发育不全等现象。

　　四环素一种能够广泛地抑制致病菌的抗生素，目前医疗上常常用来控制炎症，效果也比较好。四环素类药服后，经胃肠道吸收，在血液中保持一定的有效浓度，它对人体钙离子有亲和力，与钙结合在一起，生成一种四环素钙的黄色复合物。如果牙冠正在发育钙化阶段，这种复合物就沉积在牙冠上，使长出的牙齿发育不全并出现黄染现象。一般认为牙齿的着色，金霉素引起者呈灰棕色，四环素和土霉素偏于黄色，去甲金霉素黄色最深。

　　临床表现

　　1、 四环素钙复合物在牙本质中的沉积要比在釉质中的高四倍(这也是四环素牙颜色难以去除的重要原因)，由于黄色层呈波浪形，似帽状，大致与牙的外形一致，所以整个牙齿均有颜色的改变。

　　2、 四环素牙开始多为黄色，在阳光照射下呈明亮的黄色荧光，以后由于阳光作用而逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色，所以这种改变以前面的切牙为先。

　　3、 一般牙齿着色的程度与四环素的种类、剂量和给药的次数有关。例如：金霉素易致牙齿偏灰棕色，四环素和土霉素偏于黄色，去甲金霉素黄色最深。

　　4、 四环素牙的前牙着色比后牙明显，乳牙着色比恒牙明显，因为乳牙的釉质较薄、透明，不易遮盖牙本质中的黄色复合物。

　　5、 四环素牙引起牙齿着色的釉质发育不全在牙齿发育期较明显，但6-7岁后再用这类药物，引起的牙齿变色就不会太明显。

　　6、 这类人都有妊娠、哺乳期或儿童期服用四环素类药物的病史。

　　四环素牙的分类标准：

　　一度四环素牙，其牙面呈均匀的乳黄或淡黄色;

　　二度四环素牙，牙面呈均匀的深浅不等的棕黄或灰黄色;

　　三度四环素牙，牙面呈均匀的深浅不等的纯灰、灰褐色或灰黑色;

　　四度四环素牙，牙面呈灰褐或灰黑色外，可合并釉质发育不全，伴有牙体组织缺损。

　　温馨提示：四环素牙一定要及时到医院治疗，以免耽误治疗时间。