四环素牙的鉴别诊断

　　四环素是由金霉素催化脱卤生物合成的抗生素,毒性低，早在1948年即开始用于临床。1950年,国外有报道四环素族药物引起牙着色;其后又陆续报道四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等，而且还能引起釉质发育不全,在这方面，国内直至70年代中期方引起注意。

　　四环素牙的诊断

　　1.病史 6-7岁前曾接受过大剂量多次短疗程的药物(四环素类)治疗。

　　2.临床表现 牙齿呈黄色\浅灰色或深灰色，一般前牙比后牙乳牙比恒牙的着色更明显。重者有牙釉质发育不全。

　　四环素牙的鉴别诊断

　　与遗传性乳光牙本质鉴别。

　　遗传性乳光牙牙冠呈半透明乳光色，可为浅黄色，也可为棕黄色。釉质很易折失，特别是切牙切缘和磨牙的合面极易发生釉质折失，牙本质暴露。牙本质暴露后极易被磨损，表现为重度磨耗后的牙本质平面的出现。

　　四环素牙的临床表现

　　四环素牙是一种常见的口腔疾病，主要表现为牙齿的色彩出现改变，这里我们介绍一下四环素牙的具体临床表现。

　　1、呈黄色，在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。

　　2、前牙比后牙着色明显;乳牙着色又比恒牙明显，因为乳牙的釉质较薄、较透明，不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。

　　3、牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。

　　4、四环素引起牙着色和釉质发育不全，都只在牙齿发育期给药才能显现出来。一般说来，在6～7岁后再给药，则不致引起令人注目的牙变色。