四环素牙怎样确诊？

　　在牙齿发育期服用了四环素族药物，如四环素、土霉素等而引起的内源性色素沉着，使牙齿变成黄灰色，称为四环素染色牙。

　　许多研究认为，服用四环素后，约有10%不能排出，主要沉积在骨骼和牙齿中，牙齿内主要沉积在牙本质内，牙釉质中沉积较少，沉积物是一种四环素正磷酸钙复合物，并带有淡黄色荧光，在日光中紫外线的作用下，逐渐由黄色变为棕黄色或棕灰色，用药量越大变色越重，用药时间越长牙冠变色范围越广。

　　四环素牙临床表现

　　患者在婴幼儿时期或其在母妊娠期，有服用四环素族药物的既往史。全口牙表现为均匀一致的黄、灰色改变，患牙在紫外线灯下显示荧光，按变色程度可分为轻度：浅黄、浅灰;中度：黄棕色;重度：棕褐色、灰褐色。牙体外形一般正常，坚硬光滑，有时合并釉质发育不全。

　　四环素牙诊断

　　1.有服药史：在牙齿矿化期间，有服四环素类药物史。

　　2.牙冠表面光滑(亦有粗糙者)，呈现黄褐色或暗紫色，无自觉症状。

　　3.严重者可有实质缺损。

　　四环素牙诊断要点

　　1. 病史：6—7岁前曾接受过大剂量多次短疗程的四环素类药物治疗。

　　2. 鉴别诊断：用紫外光灯照射四环素牙，可观察到激发荧光，可与遗传性乳光牙本质鉴别。

　　四环素牙引起的疾病：

　　可引起釉质发育不全釉质发育不全是牙齿结构异常的一种疾病是在釉质基质形成时的障碍造成的釉质发育不全的病因：有营养缺乏因素尤其以维生素CD影响最大;内分泌因素婴儿和母体的疾病如小儿麻疹猩红热等怀孕期母亲所患风疹毒血症等也可使在此期间形成的牙釉质不全。