创伤性溃疡做哪些检查
口腔创伤性溃疡是指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡;或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡。溃疡的形状与刺激因子完全契合。创伤性溃疡做哪些检查?
创伤性溃疡做哪些检查
口腔创伤性溃疡的诊断:
根据溃疡发病史及相对应刺激物的存在,无溃疡复发史而有创伤史。取出相应刺激物后溃疡可愈合即可明确诊断。
口腔创伤性溃疡的鉴别诊断:
应与癌鉴别:癌为增生性溃疡,表面及溃疡周边有乳头样突起呈菜花状,周围组织及基底部浸润呈结节状;无溃疡发病史;病程无自限性,去除刺激物无自愈;取活组织检查可以确诊。
哪些疾病像创伤性溃疡:
1、与复发性口疮的鉴别
创伤性溃疡复发性口疮局部因素明显存在不明显溃 疡大小不一,有刺激物于相应部位圆或椭圆形,直径2~4mm复发性去除刺激后即愈合,不复发复发
2、癌肿
舌缘上的增生物,尤其具有溃疡者,首先应想到癌肿的可能。而由残根、冠刺激引起的创伤性溃疡,临床上很像癌肿。除从病史、检查诸方面鉴别外,最主要的是首先去除局部因素而不是活检,在局部若能找到相对应部位的刺激物则应去除之,既或病损严重,去除刺激物后也能迅速好转。若去除后仍不愈合,则应及时活检以明确诊断。
3、腺周口疮
首先要仔细寻找病损相对应部位的刺激物,排除局部因素后,再从病史、口内检查等方面考虑诊断。腺周口疮溃疡期较长,应注意观察。
4、结核性溃疡
首先也是要仔细查明病损的相对应部位有无刺激物,再从病史、溃疡的特征:底部呈肉芽状、边缘不齐等检查,必要时作胸片检查。活检有助于明确诊断。
(责任编辑:付秀权 )
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