牙周脓肿怎么治 牙周脓肿的治疗原则有哪些
牙周脓肿怎么治?牙周炎是因为细菌感染牙龈和牙周组织而引起的一种慢性炎症,它的主要特征是牙周袋的形成以及袋壁的炎症,牙槽骨吸收,牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿脱落的重要原因。多由于菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体和咬创伤等引起。下面为大家详细介绍牙周脓肿的治疗方法。
牙周脓肿临床表现:
1、牙龈红肿光亮,呈半球状突起,位置较靠近龈缘,范围广泛者可接近龈颊沟处。
2、疼痛明显,可有跳痛、触压痛。
3、患牙松动,有挺出感,扣痛。
4、探诊有深牙周袋、但急性炎症时的探诊常比组织学的实际袋底位置更深。
5、X线片显示重度的牙槽骨吸收。
6、深袋的牙周脓肿可能伴有牙髓炎或病变,应与急性牙槽脓肿鉴别。
牙周脓肿的治疗原则:
急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。
在脓肿初期脓液尚未形成前,可清除大块牙石,冲洗牙周袋,将防腐收敛药或抗菌药置入牙周袋内,必要时全身给予抗生素或支持疗法。过早地切开引流会造成创口流血过多和疼痛。
当脓液形成,出现波动时,可根据脓肿的部位及表面粘膜的厚薄,选择从牙周袋内或牙龈表面引流。前者可用尖探针从袋内壁刺入脓腔,后者可在表面麻醉下,用尖刀片切开脓肿达深部,以便脓液充分引流。切开后用生理盐水彻底冲洗脓腔,然后敷抗菌防腐药物。切勿用过氧化氢溶液冲洗脓腔,以免因新生氧的气泡进入组织,引起剧痛。切开引流后的数日内应嘱患者用盐水或0.12%氯几定溶液等含漱。对于患牙挺出而咬合接触疼痛者,可将明显的早接触点调磨,使患牙获得迅速恢复的机会。
慢性牙周脓肿可在洁治的基础上直接进行牙周手术,根据不同情况,做脓肿切除术,或翻瓣手术除净根面的菌斑牙石。
有人报告在急性阶段脓液引流后的短期内,可尽早进行翻瓣术,因为急性炎症改变了组织的代谢,有利于骨的新生,此时进行手术有利于术后组织的修复和愈合,新附着的机会较高。
(责任编辑:宁果容 )
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