牙齿种植会有什么并发症 如何预防这些并发症
牙种植体按其材料不同,大体上可分为5种类型,即:金属与合金材料类:包括金、不锈钢(铁铬镍合金)、铸造钴铬合金、钛及合金等;陶瓷材料类:包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等;碳素材料类:包括玻璃碳、低温各向同性碳等;高分子材料类:包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚枫等;复合材料类,即以上2种或2种以上材料的复合,如金属表面喷涂陶瓷等。目前牙种植体常用的材料金属类主要是纯钛及钛合金,陶瓷类有生物活性陶瓷以及一些复合材料。种植牙是牙齿修复的一种手术。那么,受术者术前需要准备什么呢?
牙种植体受术者术前需要准备什么
1、事先应对缺牙作一副活动义齿,最好戴1个月以上,这样可以在一期术到二期手术的几个月期间(镶装种植义齿以前)不影响咀嚼和美观;
2、如有拔牙、牙床手术,应等3个月以后待骨缺损恢复,x线显示牙槽骨质量及形态满意后再考虑做种植牙;
3、做种植牙手术时,应保证身体健康。做一般的血常规检查,轻度高血压患者,血压应恢复正常,妇女应避开月经期;
4、手术前应保持口腔清洁,事先应洁牙并治愈口腔炎症、疾病等;
5、种植手术一般在门诊手术室进行,手术后即可回家休息,也可住院,住院期间生活可自理,一般不需陪伴;
6、最好带着以前用的义齿及缺牙前的照片供修复医师参考,以便做出的种植义齿在牙齿排列及色泽上更自然逼真。
牙齿种植会有什么并发症
1、穿孔:在愈合阶段,覆盖种植体的牙龈组织发生穿孔,究其原因可能为缝合时瓣的张力过大,缝合不良;或是缝线残留刺激肉芽组织增生;还可能为修复体的压迫,产生牙龈的褥疮性溃疡。
2、增生性龈炎:由于龈组织覆盖或紧贴种植基台与桥的连接部,造成局部卫生不良,产生龈组织的增生性炎症。增生性龈炎一般采用手术的方法加以处理。
3、牙龈炎:是由于口腔卫生不良,菌斑刺激所致,此时牙龈组织尚无明显增生。
4、瘘管形成:粘膜上的瘘管与基台或种植体周围的炎症有关。多发于龈组织覆盖基台与桥结合部的病例中;可以采取手术刮治的方法治疗。
5、进行性边缘骨吸收:局部炎症或种植超负荷及中心螺栓折断引起的种植体周围骨吸收。洁治清除菌斑,针对病因处理。
6、种植体松动。
7、种植体折断。
8、其他损伤:主要是手术准备设计不好造成种植体穿入上颌窦,鼻底,下齿槽神经或邻牙损伤,甚至下颌骨骨折。
可以提前预防种植牙的副作用
1、感染:多因手术区或手术器械污染以及其它并发症诱发感染。
2、出血:因粘骨膜剥离损伤大或粘膜下剥离广泛,尤其是术后压迫不良,均易发生粘膜下或皮下出血。如一期手术种植体穿出下颌下缘时,也可发生颏下淤血。局部淤血一般可在数日后吸收,可在术后早期冷敷,晚期热敷。因全身因素,有出血倾向者,应对症处理。
3、牙龈增生:由于基台穿龈过少,或基台与桥架连接不良,造成局部卫生状况差,长期的慢性炎性刺激可致牙龈增生。
4、窦腔粘膜穿通:上颌种植时,由于骨量不足,容易穿通上颌窦或鼻底粘膜,势必造成种植体周围感染,因及时去除。
6、牙龈炎:种植义齿修复后,由于口腔卫生不良或清洁方法不当,对暴露在口腔的种植体基台清洁差,被粘附在基桩上的菌斑刺激牙龈所致。菌斑的形成大多由于种植体基台表面光洁度受到划伤,细菌得以在其上繁殖。因此,除种植体本身在生产加工时保证基桩光洁外,在手术操作、患者自我护理过程中都要对基台表面仔细保护。
(责任编辑:付秀权 )
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