治疗唇腭裂的手术注意事项有哪些

在医学上，唇腭裂的治疗为综合性治疗，需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时，作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治，这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说是缺一不可。那么，对于唇腭裂的手术治疗，我们应该注意的事项有哪些呢？

引发因素

1、环境因素：

母亲怀孕早期（怀孕3个月以前）出现下述某种状况可能会导致宝宝唇腭裂：

1）病毒感染：如孕妇上呼吸道感染、风疹等。

2）药物作用：如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等。

3）内分泌：精神性或损伤性因素，如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等。

4）营养因素：早孕期呕吐，厌食，偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等缺乏。

5）其他因素：如照射X线，吸烟，酗酒，缺氧。

2、遗传因素：

唇腭裂有相当部分是遗传的，直系亲属有唇裂者，其后代发生该病的比率为4%左右。一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600，如果第一胎是唇腭裂的在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100。

手术注意事项

1、患者手术前需空腹抽血查肝功、澳抗（6个月以下的小儿可查其母血）；检查血常规、尿常规、照胸部X线片等。如有问题应治疗后再入院手术。

2、患儿手术前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染症状，尽量排除各种不利因素对手术的影响。

3、小儿唇、腭裂手术前应使其习惯于汤匙或滴管进食，以免手术后因不适应而哭闹，影响进食和伤口愈合。

4、手术做完了只是成功的一半，手术后的妥善护理是保证伤口正常愈合和手术成功的关键。

5、患儿行唇、腭裂手术后应鼓励其进流食、多饮水，保证营养充足。术后一般给口服药液，应确保每日三次全部摄入。

6、术后一周是伤口愈合的关键时期，应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁；避免哭闹，避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不 利的影响。

7、唇、腭裂手术后应以汤匙或滴管喂养，不能让患儿吸吮奶头或奶瓶，也不能用吸管吸流食。

8、术后应防止患儿用手搔抓伤口、拔掉唇弓或将手伸进口腔。必要时用小夹板使双上肢制动。

9、唇裂修复术后，护士小姐每日用消毒棉签清洁伤口，清除血痂和污物， 保持局部清洁。家长不应自己擦拭伤口。

10、腭裂患儿术后早期用全流食，禁吃热的、硬的或有渣食物；流食中不宜放入过多的糖，应搭配一些咸味的流食。

11、腭裂术后1-2周可开始进稀薄半流食，根据恢复情况逐渐增加；后6-8周可开始进普通食物，但仍应注意避免过硬食物对伤口的损伤。

12、唇裂修复术后6-7天拆线，小儿需在麻醉下进行。

13、腭裂修复术后5～7日拔除口内松弛切口填塞的纱条。拔除纱条后三小时禁食、水，腭部的缝线于术后早期不必拆除。

14、腭裂患者出院后除应继续注意饮食，早期不宜大声喊叫，不要用手指抠鼻腔和口腔。2-3个月后可开始语音训练。

15、为了防止瘢痕增生，唇裂修复后可遵医嘱外用抑制瘢痕药物，如肤康霜、瘢痕敌等。

专家提醒，孕妇孕育着新的生命，这意味着准妈妈们要肩负更多的责任，虽然大多数妈妈为了自己的孩子都会在妊娠期非常小心注意，但是也有部分妈妈怀孕之后依然毫无顾忌，往往这样的孕妇更容易生出唇腭裂宝宝，所以为了将来孩子的幸福生活，准妈妈们一定要注意预防唇腭裂。