儿童夜磨牙是缺钙还是蛔虫 磨牙要对症下药

现在很多的小孩子在晚上睡觉的时候，会出现磨牙的现象，很多的家长往往却忽视了这一情况，到底儿童磨牙是什么原因引起的？要如何治疗？

1、夜磨牙是怎么回事？

夜磨牙是中枢神经系统大脑皮质颌骨运行区的部分脑细胞不正常兴奋导致三叉神经功能紊乱，三叉神经支配咀嚼肌发生强烈持续性非功能性收缩，使牙齿发生嘎嘎响声的咀嚼运动。即使到了成年后，很多人还存在夜磨牙现象。

有人会问，睡着了，为什么还在磨牙？磨牙通常发生在浅睡眠阶段，就是眼球快速运动睡眠期。在这个阶段，还会做梦，有的梦无法回忆起来。大约15%的3~17岁儿童会出现夜磨牙，男孩较多，常有家族内多发倾向。

2、夜磨牙的原因

目前尚未明确，可能与日间焦虑、心理压力、紧张恐惧等有关。相关因素包括蛲虫感染、过敏性鼻炎、肛门瘙痒、慢性腹部疾病、神经系统疾病（脑膜炎、脑瘫）及口腔疾患（牙齿缺失、过长、长牙）。

（1）肠内寄生虫病尤其是肠蛔虫病，在儿童中多见。经常接触泥土等的孩子，会有感染的风险。

（2）胃肠道的疾病、口腔疾病。

（3）临睡前给小儿吃不易消化的食物在宝宝睡觉后都可能刺激大脑的相应部位，通过神经引起咀嚼肌持续收缩。

（4）神经系统疾病如精神运动性癫痫、癔病等。

（5）精神因素小儿白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素。

（6）缺乏维生素患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子，由于体内钙、磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙，肌肉酸痛和植物神经紊乱，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。

（7）牙齿排列不齐咀嚼肌用力过大或长期用一侧牙咀嚼，以及牙齿咬合关系不好，发生颞下颌关节功能紊乱，也会引起夜间磨牙。

（8）换牙期间的磨牙现象孩子8～11岁换牙期间，因为牙龈发痒，很容易产生轻微的磨牙现象，这期间轻度磨牙属正常现像，如果比较严重就需要治疗了，过了这个阶段，通常会自行消失。

（9）情绪和生活规律的影响学习比较紧张，压力大，在晚间看惊险的打斗电视、入睡前玩耍过度，这些因素都会引起磨牙。另外，如果因某件事情长期受到爸爸妈妈的责骂，引起压抑、不安和焦虑，也会出现夜间磨牙的现象。

由此可见，磨牙并非是缺钙或蛲虫感染那么简单，可能还包括其他原因造成的。也并非都是由疾病引起的，孩子白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素也可能会磨牙。

如果家长怀疑孩子肚子里有虫，需要做相应的检查，确诊有虫，则需要驱虫，家长切不可仅凭自己的猜疑就给孩子吃打虫药。

由于疾病导致的孩子磨牙如果时间较长，虽经相应的治疗，但因大脑皮层已形成牢固的条件反射，因此夜间的磨牙动作不会立即消失，容易形成一种习惯性磨牙，特别是胃肠病虽有好转，但胃肠功能紊乱依然存在，所以磨牙动作不能在短时间内纠正过来，必须坚持较长时间的治疗才能好转。

磨牙严重可引起儿童日间咀嚼肌紧张、颞下颌关节痛、紧张性头痛、面部的疼痛和颈部僵硬，以及牙损害。如果是疾病导致，应以治疗原发病为主，对物器质性病变者，则应仔细查明困扰情绪的原因，并及时给与解除。顽固者宜行为治疗或生物反馈治疗。

儿童磨牙，需要根据病因来进行针对性治疗：

原因：肠道寄生虫病

有的孩子患有蛔虫病，由于蛔虫扰动使肠壁不断受到刺激，也会引起咀嚼肌的反射性收缩而出现磨牙。

解决方法：及时为孩子驱虫。

原因：精神紧张

白天受父母或幼儿园老师训斥，或睡前过于激动，使大脑管理咀嚼肌的部分处于兴奋状态，从而睡着后不断做咀嚼动作。

解决方法：父母尽量不要给孩子压力，给孩子营造一个舒适的家庭环境。在孩子睡前，避免过度兴奋，不看过于激烈或恐怖的电视。

原因：消化功能紊乱

孩子睡觉前吃太多食物，增加消化系统的负担，睡觉时也会磨牙。

解决方法：睡前不宜给孩子吃不消化的食物或吃过多零食。

原因：营养不均衡

孩子不喜欢吃蔬菜，营养摄入不全面均衡，长期以往，导致缺乏维生素和微量元素，引起晚上面部咀嚼肌不自主收缩，就产生磨牙。

解决方法：给孩子养成良好的饮食习惯，让孩子不挑食，充分摄取各种营养。

原因：牙齿发育不良

孩子换牙期间，如果因为营养不良，先天性个别牙齿缺失，或患了佝偻病等，牙齿发育不良，上下牙接触时会发生咬合面不平，也是产生磨牙的原因。

解决方法：请口腔科医生检查是否有牙齿咬合不良，如有，需磨去牙齿的高点，并配制牙垫，晚上戴后可以减少磨牙。