哪些原因可引起牙龈出血 需要做哪些检查

牙龈出血在日常生活中十分常见，尤其到了年底，火锅、油炸食品备受欢迎之时，更是牙龈疾病盛行之时。在出现牙龈出血的现象时，一般人都不以为意，觉得这没有什么大不了的，其实，牙龈出血有可能是身体患上疾病的先兆，大家需要引起警惕。那么，哪些原因可引起牙龈出血呢？

生活中比较常见的可引起牙龈出血的原因有以下几种：

一、局部因素引起牙龈出血的常见病因：

1、牙周病：由于牙齿周围的组织病变，使牙龈水肿、毛细血管扩张充血，一旦咀嚼较硬的食物或刷牙不当时，常会引起牙龈出血。

2、牙结石刺激：因为附着在牙颈部的结石，其边缘粗糙，而且含有多种病菌，刺激牙龈，会导致牙龈红肿发炎，引起出血。

3、牙颈部龋洞：牙颈部的龋洞不及时补，任其发展到牙龈缘下，由于龋洞边缘不规则，且锐利，常会刺激牙龈，导致牙龈发炎、破溃而出血。上述常见的局部病变引起的牙龈出血，只要及时处理局部病灶，消炎后即可止血。

二、全身性疾病引起的牙龈出血的病因：

1、老年高血压病。因血管硬化、毛细血管脆性增加，牙龈组织易破损而出血不止，且出血量较多。

2、血友病。即凝血因子缺乏病，只要牙龈等软组织稍有一点破损就会流血不止。

3、肝硬化、脾功能亢进等。因为凝血功能低下，也会有牙龈出血症状。

4、血液病。如血癌急、慢性白血病、血小板减少性紫癜等。

牙龈出血的检查项目包括以下几个方面：

一般检查包括口腔检查、颌面部检查、颈部检查、颞下颌关节检查和唾液腺检查，从方法上分视诊、扪诊、叩诊、探诊、咬诊、嗅诊等，顺序为右上→左上→左下→右下。

1、视诊方法：应按一定顺序，先检查主诉部位，然后全面检查其他部位。颌面部是否对称，有无畸形、肿胀、包块等，牙的色泽、排列、数目、形态、龋齿、残冠、残根等，牙龈颜色、形态和质地有无改变等。

2、叩诊方法：用平端的手持器械如口镜、平端镊子的柄部叩击牙齿。可分垂直叩诊的水平叩诊。先叩正常对照牙再叩患牙。叩诊力量先轻后重。垂直叩诊痛提示急性根尖周炎。水平或侧方叩诊痛提示根侧牙周膜炎。

3、咬诊方法：空法咬、咬实物法、咬合纸法、蜡片法。

4、牙周探诊方法：探诊时要有支点，口内或口外支点，探针应与牙体长轴平行，顶端紧贴牙面，避开牙石，直达袋底，探入力要轻，以提插方式移动探针。

出现牙龈出血后需要大家注意的事项：

1、睡觉前尽量不要喝牛奶：牛奶是一种比较细的食品，若睡觉前喝牛奶它会残留在口腔，成为细菌很好的培养基。对于体质偏热的人来说，少食容易上火的食品，如狗肉，羊肉等。

2、养成良好的刷牙习惯：最好是每餐饭后都要刷牙，若是条件不允许可以漱口。

3、养成良好的生活规律保证身体的营养需求，增强抵抗力，多吃一些纤维丰富的蔬菜，如菠菜、芹菜。或多食杂粮，如豆类、玉米面、花生等。以上这些都有利于预防牙龈出血。少食过于细腻的食物。这类食物容易附着在牙齿上，不利于牙齿的健康。