有何种病史不能随意拔牙 拔牙后应如何护理

拔牙是一种很常见的小手术，但是应根据自身的情况，有一些特殊病史的患者是不适合拔牙的，今天小编为大家列举一下哪些患者不适合拔牙。

有何种病史的人不能随意拔牙

急性炎症期的病人应当控制感染后，再拔除病灶牙。如急性牙龈炎的病人，应适当推迟拔牙的时间；

心脏病患者有下列情况者均不宜拔牙：（1）6个月内发生过心肌梗塞；（2）不稳定的或最近有的心绞痛；（3）充血性衰竭；（4）未控制的各种心律不齐等；（5）明显的未控制的高血压；

高血压患者如果血压稳定，又无心、脑、肾等重要器官的器质性损害，一般可以拔牙。有高血压、心脏病的病人，最好到有心电监护设备的正规口腔医院就诊；

糖尿病患者拔牙后容易引起创口感染并扩及周围组织，创口很难愈合，应将血糖降到接近正常时再拔牙；

对于女性病人，月经期有可能发生代偿性出血，经期拔牙伤口易出血，一般应缓期拔牙。孕妇在孕期前3个月内拔牙，容易引起流产，孕期的后3个月内拔牙易导致早产，在怀孕的第4、5、6月期间拔牙较为安全；

患有血液系统疾病，如贫血、血小板减少性紫癜、白血病等患者，不可贸然拔牙，应在治疗并缓解后进行；

对于甲状腺机能亢进、慢性肾炎的病人，同时拔除多颗患牙可导致危险发生；

患有肝炎，肝硬化的病人，应予以保肝治疗，待肝功能基本正常后才可进行拔牙手术；

肿瘤放疗后，拔除位于治疗区牙的，可引起骨头坏死，必须拔牙的患者，应在放疗前进行。

拔牙之后应如何护理牙齿

首先，拔牙后纱布咬合非常重要。在临床上，我们常常会碰到病员会问：纱布咬多少时间吐掉？

我们说，牙拔除后拔牙创即为新鲜血液充满，约于15分钟便形成血凝块，将创口封闭。所以正确纱布咬合所咬时间为30分钟。不宜过早，也不宜过迟。提前会血凝块未形成，出血不止；延后则血凝块与纱布凝结，取出纱布时一起带出，再次出血。同时，强调的是“取出”而非“吐出”纱布。后者往往因用力过猛而破坏血凝块。

其次，拔牙后2小时内禁食，包括任何软硬食物或流汁、茶水。必须注意的是，2小时后宜进软食；食物不宜过热，并避免用拔牙侧咀嚼。否则，在血凝块未完全机化前，不注意上述要点的话，还会导致血凝块破坏而出血。

另外，拔牙后当日唾液申有少量血液为正常，若有大量血块或出血不止则需及时就诊。拔牙后数小时内。口内唾液轻轻往下咽，千万不要反复往外吐，更不要用舌头舔触创口或反复吮吸，以防止出血。

其他还需注意的是，拔牙当日不要漱口或刷牙也不宜作剧烈运动。拔牙创伤较大的，可以适当给予消炎片和止痛药。