哪些人群不能拔牙 拔牙后护理措施怎么做

拔牙是一种常见的口腔修复方法。那么你知道日常生活中，哪些人群是不宜拔牙呢？

哪些人群不能拔牙

一、高血压患者：高血压患者的血压波动大，血管较为脆弱。此类患者若在血压高于150/100毫米汞柱的情况下拔牙，易出现伤口流血不止或晕厥等症状，甚至可引发脑出血。因此，高血压患者不宜贸然拔牙，若必须拔牙，则一定要在拔牙前先将自己的血压降至正常的范围内，并做相应的临床检查，以确定自己的心、脑、肾有无实质性损害，然后经医生同意方可拔牙。

二、心脏病患者：心脏病患者的心功能较差，在拔牙时常会因紧张和疼痛而引发心律不齐、心绞痛等症状，甚至可引发心梗。因此，患有先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、充血性心力衰竭以及在6个月内发生过心梗或正处于心绞痛发作期的患者不宜贸然拔牙。此类患者若必须拔牙，则应在拔牙前服用扩张血管的药物，并准备好硝酸甘油等急救药物，经医生同意方可拔牙。但在给此类患者拔牙时，最好选用利多卡因作为麻醉药，而不可以在利多卡因中加入肾上腺素，以防止患者出现心律不齐。另外，心肌炎患者若要拔牙，应在拔牙前的2～3天开始注射抗菌素，以防止拔牙时出现感染，诱发细菌性心内膜炎。

三、血液病患者：某些血液疾病（如血友病、血小板减少性紫癜、白血病等）患者的凝血机制比较差。他们若贸然拔牙，常会导致伤口出血不止或感染，个别患者甚至会因此而出现生命危险。因此，血液病患者不可随意拔牙。

四、糖尿病患者：糖尿病患者的免疫功能较差，伤口不易愈合。他们若在血糖尚未得到控制的情况下贸然拔牙，很容易引发伤口感染，或加重糖尿病的病情。因此，糖尿病患者不可轻易拔牙，若必须拔牙，应先将血糖降至正常的范围内，然后经医生同意方可实施拔牙手术，并应在拔牙前后使用抗生素，以预防感染的发生。

五、肝病患者：有些肝病（如肝炎、肝硬化）患者的体内缺乏凝血酶原。此类患者若贸然拔牙，常可出现伤口出血不止的症状；个别患者的出血会非常严重，并会引起感染。因此，肝功能损害较严重的肝病患者应禁止拔牙。此类患者若必须拔牙，应先进行保肝治疗，待其肝功能基本恢复正常后方可拔牙，在拔牙后要及时使用止血药，如维生素K、对羧基苄胺、6-氨基乙酸等。

六、孕妇：孕妇若在怀孕的前3个月内拔牙易引起流产，若在临产前的3个月内拔牙易引起早产。因此，孕妇不可在上述期间内拔牙，若必须拔牙，可将拔牙的时间安排在怀孕后的第4、5、6这三个月之内。另外，女性在月经期间拔牙易引起伤口出血不止，故女性不可在月经期间拔牙。

七、甲亢患者：甲亢患者的基础代谢率高。他们若在患病期间拔牙，很可能引起感染。因此，甲亢患者需待甲状腺功能恢复正常后方可拔牙。

八、颌面部有癌肿且正在做放射治疗的患者：此类患者若贸然拔牙，可引发放射性骨髓炎。因此，颌面部有癌肿且正在做放射治疗的患者应将拔牙安排在做完放射治疗的6个月以后进行。

拔牙后有哪些护理方法

拔牙后将棉团咬紧保持30分钟以便压迫止血， 随后用冷毛巾贴患侧的面部，每次5分钟。每隔一小时，在贴冷毛巾15分钟，如此发复3-5次。

当日不宜刷牙，24小时侯内可用淡生理盐水漱口，次日可以刷牙，但是因该避免触及创面，避免血凝快脱落，致使拔牙创面难以愈合，导致伤口愈合延迟时间。

术后尽量少说话。3日内勿做过分的的体力劳动及剧烈的活动，尽量避免用舌头或手指触摸伤口，不要撕去伤口凝结的血块，以免再一次的出血。

当日可以吃软的、稀的、偏凉的食物。避免用患侧咀嚼食物，不要抽烟、喝酒。

当日的唾液可能略带一点血红色，属正常现象，不必紧张。若是伤口有血不断的流，应该及时的到医院去诊治，以利止血。

拔牙后当天疼痛是正常现象。可按医嘱服用止痛药品，若3—4天后肿痛，应该到医院请你的医生为你处置。

伤口有缝合者应在5—7天后找医生拆线。