口腔癌患者的问诊和视诊!

（一） 问诊

问诊主要针对患者的主诉、现病史、既往史、家族式等进行询问。

（二） 视诊

首先配合而医生检查主诉部位的色泽、范围、形态和结构有无改变，然后再进行以下部位的检查：

1。颌面部外形 检查颌面部上、中、下三部的正、侧面比例是否协调，左右是否对称，发育状况、有无畸形表现；关节区、下颌角、下颌体的大小、长度是否正常等；面部运动是否正常。

2。下颌的运动状况 前伸、侧方运动是否受限，开口度和开口形是否正常，以及在开口运动时是否出现关节弹响、绞锁等异常现象。

3。牙龈粘膜 牙龈组织的色、形、质的改变，是否有色素沉着，有无瘘管存在，牙龈有无出血、发炎红肿、增生、萎缩、溃疡、坏死和窦道等。

4。口唇 口唇检查应注意色泽、形态、外形、运动和有无肿胀等，还应注意有无疱疹、皲裂，口角有无红肿糜烂，有无增生物、色素沉着、斑块、白斑，有无巨口症、小口症和唇裂等。

5。舌 观察舌体、舌根、舌腹的色泽、舌苔的颜色；检查舌体的运动情况，观察有无运动障碍和伸舌偏斜。

6。腭 腭部依次检查硬腭、软腭、腭垂。观察是否有充血、肿胀、包块、溃疡和坏死，是否有畸形和缺损。必要时还要检查软腭、腭垂、腭舌弓、腭咽弓的运动，以及咽侧壁、咽后壁、腭咽闭合情况是否正常。