牙痛和这些口腔疾病有关

牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，可能是由于上火，缺钙和蛀牙所致，为口腔疾患中常见的症状之一，牙痛常为患者的主观就诊原因。多种牙原性疾病和非牙原性疾病都可引起牙痛，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。那么，临床上诊断牙痛有哪些方法呢？牙痛时有什么具体症状表现呢？

牙疼早期表现为牙龈发痒、不适、口臭，继之牙龈红肿、松软，容易出血，疼痛，反复发作。如拖延治疗牙龈与牙根部的牙周膜易被破坏，形成牙周袋。袋内常有脓液溢出，炎症继续扩大后易形成牙周脓肿，进而症状表现为局部疼痛、肿胀，初为硬性，后变为软性，有波动感，可自行穿破流出脓液。出脓后疼痛会减轻，但也可能会反复发作。

牙疼在无外界任何刺激的情况下，患牙易发生剧烈疼痛。早期疼痛发作时间短，缓解时间较长，随着病情发展，晚期则疼痛发作时间长，缓解时间较短，乃至最后无缓解期，夜间疼痛比白天重，特别是平卧时更显着，早期冷、热刺激均可引起疼痛加重，晚期冷刺激不但不激发疼痛，反而使疼痛暂时缓解，故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛。

当我们患上牙痛时，忍是最没有用的方法，一定要及时看牙医，找出病因，对症治疗。在日常生活中我们要保护牙齿，预防牙齿疾病。每个人应该从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法，尽可能做到早晚各刷一次，饭后漱口。

诊断牙痛的方法

1、牙本质过敏

一般患者年龄稍大，颌面磨耗严重，颈部楔状缺损或有不同程度牙龈萎缩。

2、深龋

临床上表现为冷热刺激一过性疼痛，扣诊，探诊洞底敏感，无自发痛，经盖髓治疗有效。

3、干槽症

有拔牙史，一般2—3天后拔牙窝内有腐败血块，臭味，灰白色假膜覆盖，剧痛，临牙可有轻微扣痛。

4、智齿冠周炎

局限于第三磨牙的红肿，可有咀嚼和吞咽困难，张口受限，下颌淋巴结肿大，压痛及体温升高。

5、龈乳头炎

自发性胀痛，可有冷热刺激反应，有食物嵌塞史，临面龋或不良修复体。龈乳头红肿探诊易出血，牙髓活力正常。

6、牙周脓肿

脓肿部位近龈缘，有牙周袋松动明显，X线显示牙槽骨吸收，相应淋巴结压痛，体温升高，全身不适。

9、急慢性牙髓炎

急性牙髓炎可有自发性，阵发性，放射性疼且不能定位，冷热刺激加重医学教|育网搜集整理，可有扣痛或不适。慢性牙髓炎可有长期牙痛史，多可定位患牙，稍有扣痛或不适。

10、根尖周炎

有可定位的自发性跳痛，咬合痛，不敢用患牙咀嚼食物，扣痛严重，牙髓活力测试无反映，相应牙的根部红肿，扪痛，松动，并可诱发间隙感染，淋巴结肿大压痛及全身症状。

11、上颌窦炎

无明显牙体疾患，上颌窦区多个牙扣痛，有感冒史，脓涕和上颌窦炎史，上颌窦穿刺有脓液。