做牙齿正畸前要拔牙吗

你的牙齿是否整齐漂亮，或是你的牙颌畸形给你造成了很多困扰。那么，为了让你的牙齿能变得整齐漂亮，使你的外貌美观，选择口腔正畸是现在流行的牙齿整形美容方法。我们做口腔正畸时，为什么要拔牙成了大家的疑问。其实有的牙齿不整齐、牙齿拥挤是由于多出了各种歪牙，于是口腔正畸需要拔牙这是不可避免的，那么哪些情况需要拔牙呢？

做正畸治疗前需要拔牙主要有以下两种情况：

1、牙齿排列不齐，存在严重拥挤或接近重度拥挤时（严重拥挤是指拥挤程度达10毫米以上），要想排齐牙齿、达到美观要求，同时又得保证矫治后效果的稳定，就应根据需要拔除牙齿。如果不拔牙齿而勉强排齐牙列，那么矫治效果就不稳定，很容易复发成原先的拥挤错颌。

2、牙齿排列整齐，无拥挤现象，但是牙性上颌前突、双颌前突，要想矫治前突畸形，也需要拔牙矫治，即拔牙后的位置，由内收前牙来占满。

拔牙矫治在正畸发展的一百多年历史中经过了严格的临床检验。有些会担心拔牙后留下的间隙会不会影响美观，需不需要镶牙，还担心拔牙后是否会导致牙齿容易松动，牙齿数目减少了，是否会影响咬合的效率。这些顾虑都是没有必要的。

一、拔牙后留下来的间隙是有用的，正畸结束后这些间隙都会被关闭，绝不会需要镶假牙。拔牙有留下的间隙主要用于：

1、排齐拥挤的牙齿。牙齿相对过多，颌骨位置相对不足，牙齿就会拥挤，只有拔除部分牙齿，腾出位置，才能将剩余的牙齿排齐。

2、矫正面部前突。有些人牙齿前突严重，嘴唇不能闭上，面形前突，影响美观。通过拔牙留出间隙，可以将前牙向后面的间隙移动，这样嘴唇就能正常闭上，前突的面形也会得到明显的改善。

3、改善咬合关系。有些开合，反合的病例，拔牙是为了改善咬合关系，改善咀嚼功能。

二、拔牙矫正不会导致牙齿容易松动。牙齿是否松动，取决于该牙周围的牙槽骨高度是否足够，牙周组织是否健康，而不是靠邻牙的支持。拔牙矫治后，牙齿排列整齐，咬合关系好，易于清洁，牙齿及牙周组织相对会更健康，更坚固。

三、牙齿的咀嚼效率取决于上下牙齿接触点的多少，而不取决于牙齿数目的多少。拔牙矫正前，尽管牙齿数目多，可能有32颗，但许多牙齿咬合不上，上下牙齿根本没有接触，咀嚼效率并不高。拔牙矫正后，调整了咬合关系，尽管牙齿数目减少了，可能只剩24颗牙齿了，但是，咬合接触紧密，上下牙齿接触点增多，咀嚼效率反而得到提高。

口腔正畸的常用方法有哪些？

1、普通正畸：就是将金属托槽粘在牙齿唇侧，通常看起来“铁齿钢牙”，是最常见的正畸方法。现在为了解决美观问题，采用一种陶瓷托槽，是透明的，美观效果好多了。

2、隐形正畸：就是将托槽粘在口腔舌侧，我们叫做隐形正畸，从外面一点也看不出来，不知不觉牙齿排列整齐了，很受演艺界人士、教师、律师等对形象；要求高的人士的欢迎。

3、手术正畸：有一些骨性畸形，就是不仅仅是牙齿排列不齐，而是由于颌骨发育异常导致的牙齿畸形，单纯采用正畸的办法矫正不过来，就需要进行手术的办法，实际上是正畸和手术矫正的联合正畸。

4、烤瓷矫正：如果只是牙齿排列畸形，不太严重，又想快一些矫正，可以考虑采用烤瓷矫正的办法，就是通过做烤瓷牙的办法把畸形牙齿矫正过来。

各种正畸方法有自己的适应症，有各自的优点，可以根据自己牙颌畸形情况和要求、经济条件等选择最适宜的方法。