种植牙分哪几种类型
牙种植体系指植入牙槽骨内或置人牙槽骨表面用以支持或固定义齿的装置。眼前临床上经常见的种植系统大体可有以下几类:
1、骨内种植体眼前国际上多数作者在不相同场所下所提到的骨内种植体实际指柱形种植体及根形种植体。确切的定义应为植入到颌骨内,外形为轴对称的圆柱状(柱形)或圆锥状(根形)种植体,其表面可有螺纹或无螺纹。
当然这样类型种植体在有的文章中也被称为根形种植体(root form implant),但实际上模仿自然牙根的圆锥状根形种植体仅为骨内种植体中的一 种类型。这类种植体从广义上说,应包含以下的骨内叶片状种植体,但由于眼前在临床上后者的临床应运已不是一 种主流的方法,因而本文后面所提骨内种植体皆不包含叶片状种植体。
2、叶片状种艇体1967年,Leonard Linkow;Ralph和Harold Roberts引人了骨内叶状种植体并证明其有较好的临床效果。叶片状种植体特别适用于牙槽嵴汲取、宽度缺乏时的牙种植修补。但由于种植一期手术能否胜利的一 个最首要的要素就是能否使植人们的身体受区(种植窝)和植人们的身体表面外形一致,保证种植体植入后和骨创面最大限度地紧密贴合。
这一 点骨内种植体由于其外形为轴对称的圆柱状或圆锥状,较易通过相同外形的骨钻构成和其表面外形相一 致的种植窝。而叶片状种植体则由于其不对称的表面外形构造,眼前尚无适合的工具来制备和其表面外形相一致的种植窝,这造成了该类型种植系统的高不成功率,眼前已能不是一 种主流的种植系统。
3、骨膜下种植体在过去的50多年,骨膜下种植体一直是一种胜利的种植方法。Gustav Dahll948年作了第一 例骨膜下种植,从那以后,骨膜下种植体一直在不时地改善。这样种植体一 般无预成品,需依据每个病员单独制做,可以通过直接制取骨印模或演算机辅助设计制造(CAD-CAM)技术来制造骨膜下种植体。多数状况下骨膜下种植体主要用于支持掩盖齿,但亦可充任很多种修补设计的基牙,可植在上颌或下颁骨的任何部位。当然这样种植体的临床应运是胜利的,但由于其需个别制造,制造过程麻烦,影响了其推行应运,眼前未成为主流的种植系统。
4、穿骨种植体穿骨种植体为一体式,穿下领骨的复合种植体,也有单一 基台形式。如挑选该种植方法时,需作颏下皮肤刀口。穿骨种植体的优点是:充沛应用了下颌骨的全部骨高度,并应用了下颌骨下缘皮质骨,使用寿命据报道也较长和牢靠,多用来支持下颌掩盖义齿,比较少用于固定桥。这样类型种植系统由于需口腔外刀口,常不为病员接受,另外,其应运部位仅限于下颌两边颏孔间。眼前骨内种植系统的进展,在此部位种植,不需(xu)要穿骨已能到达足够的支持力和固位力,因而这类种植系统已鲜见应运。
5、其它如微型种植体、根管内固位体等。
眼前国际种植体市场或口腔临床修补中使用很多的种植系统是骨内种植系统,可以说这类型种植系统代表了眼前口腔临床种植修补中的主流。任何需(xu)要开设种植修补的专家,皆必需对这类型种植系统有所熟悉。以下就这类种植系统的分类及我们的应运体会作一 扼要引见。
(责任编辑:杨绮琴 )
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