口腔溃疡是否存在癌变风险

口腔溃疡是一种很常见的口腔疾病，无论出于何种原因，相信不少人都得过口腔溃疡。一般的口腔溃疡在有效治疗后1~2周内就能痊愈，但也有的口腔溃疡历经数月也不见好转，此时需要警惕口腔溃疡已成为口腔癌的发病前兆，想要不至于让口腔溃疡出现癌变的风险，最好的处理方式就是在发病初期就及时采取应对措施，对良性或者恶性的口腔溃疡做诊断，然后根据情况对症下药。口腔溃疡如何判断是良性还是恶性？什么是有潜在癌变危险的溃疡。

口腔溃疡是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病，普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷等情况均能偶然引起口腔溃疡，溃疡好发于唇、颊、舌缘等，在黏膜的任何部位均能出现。发病年龄在10～20岁之间，女性较多。一年四季均能发生，溃疡有自限性，能在10天左右自愈。若口疮经常发生或此起彼伏称复发性口疮。

“自伤性口腔溃疡”大多时候都是发病与具有多动症及习惯不太好的儿童中间。他们常常因习惯性咬唇、咬颊、咬舌，用铅笔尖捅口腔黏膜等动作而出现“自伤性口腔溃疡”。如不及时纠正不良习惯，溃疡长期反复出现于口腔的同一部位，是有癌变可能的。笔者就曾经见过一例年仅6岁的儿童因“自伤性口腔溃疡”未引起重视而癌变的。

“创伤性口腔溃疡”的发病一般是由于口腔内有伤口所致。中老年人如果牙齿蛀坏后不及时治疗，“拖一天算一天”，结果口腔里全是“断壁残垣”，有的“半拉子”牙冠像刀刃，有的牙冠断了，留着一个像“朝天钉”似的牙根，长期“切割”或“刺穿”附近的同一块黏膜，造成反复溃疡，久而久之，可能引起癌性溃疡。

另外，缺牙者如果装的假牙不合适，佩戴时有固定压痛点；或者一副假牙使用了五年以上，佩戴时假牙边缘过度压迫口腔黏膜的某固定点，该固定压痛点就会出现“创伤性溃疡”，并且反复发作，渐渐“量变到质变”。

我们要如何分辨普通口腔溃疡与口腔癌早期症状呢？

1、从形态和数量上区分

形态较规则，圆、椭圆或呈线条形，边缘整齐、清楚，与周围组织分界清晰，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，且疼痛明显，多为良性，即普通的口腔溃疡。

恶性的形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，摸起来感觉有些硬，不同于其他部位，而且溃疡不疼或不太疼。

2、从发作频率和时间区分

良性口腔溃疡一般1—2周即可愈合。若历时较长，超过两个月仍未痊愈，或发作频繁，一个月超过两次，都需要尽快去医院就诊查明病因。

3、从用药后反应来区分

良性口腔溃疡正确使用药物效果明显，能加速愈合，恶性的则不明显。此外，有些人没有找到准确病因就擅自用药，结果溃疡不但没有好转，还越来越重。

小拓展：治疗口腔溃疡的妙方有哪些？

①用浓茶漱口，因茶中含有多种维生素，能防治各种炎症，对口腔溃疡面的康复，有一定辅助治疗作用。

②取生萝卜2只，鲜藕一段洗净捣烂绞汁去渣，用汁含漱，每日3次，连用4天可见效。

③将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可；若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。

④用消毒棉签蘸云南白药粉末敷患处，一般用药3天后可愈合。