最里面大牙旁边肉肿发白疼是什么原因

最里面大牙旁边肉肿了发白疼，可能是智齿冠周炎、根尖周炎、牙周炎、牙龈脓肿、口腔溃疡等原因引起的，也可能与局部创伤、不良修复体等有关。

1. 智齿冠周炎：智齿在萌出过程中，牙冠周围软组织发生的炎症。由于智齿萌出不全，牙冠周围被龈瓣覆盖，形成盲袋，食物残渣和细菌容易积存，当身体抵抗力下降时就会引发炎症，导致牙龈肿痛、发白。治疗上通常先进行局部冲洗，使用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗盲袋，然后在龈瓣周围涂抹碘甘油。如果炎症较重，还需要口服抗生素，如甲硝唑、头孢呋辛酯等。

2. 根尖周炎：多由牙髓病发展而来，细菌感染通过根尖孔向根尖周围组织扩散，引起根尖周炎症。表现为牙齿咬合疼痛，患牙附近的牙龈红肿、发白。治疗一般是进行根管治疗，去除感染的牙髓组织，消毒根管，最后进行根管充填。

3. 牙周炎：是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病。长期的菌斑、牙石刺激会导致牙龈炎症、牙周袋形成，出现牙龈红肿、发白、疼痛。治疗包括基础治疗，如洁治、刮治等去除牙石和菌斑；药物治疗，如使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素控制炎症；手术治疗，如牙周翻瓣术等。

4. 牙龈脓肿：多由牙周炎、根尖周炎等发展而来，是局限于牙龈乳头和龈缘的急性化脓性炎症。表现为牙龈局部红肿、发白、疼痛，可伴有波动感。治疗主要是切开排脓，引流脓液，同时使用抗生素控制感染。

5. 口腔溃疡：发生在口腔黏膜的溃疡性损伤，病因尚不明确，可能与免疫、遗传、环境等因素有关。当溃疡发生在大牙旁边时，也会引起周围牙龈红肿、发白、疼痛。治疗可以使用局部药物，如西瓜霜喷剂、康复新液等促进溃疡愈合。

总之，如果出现最里面大牙旁边肉肿发白疼的症状，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，要注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，定期进行口腔检查。