睾丸易受这几种损伤 可得小心

　　睾丸剧烈碰撞后果很严重

　　现在电视上转播的国内外足球赛很多，不少老年观众十分喜爱看足球，不知道你们是否留意到这么一个现象，每当在禁区前罚直接或间接任意球时，守方充当人墙的队员总是不约而同地用双手捂在下身前面，这是为什么呢?

　　原来，男子的整个外阴部，包括阴茎和睾丸，都是要害部位，尤其是睾丸。由于睾丸神经分布及其外面的那层又厚又韧的白膜，使它的体积受到严格限制而不能轻易变形。所以，睾丸是一对捏不得碰不得的娇嫩器官，它们对压力极其敏感。比如，你可以随便捏捏自己的大腿肌肉，或捏捏肚皮，这都不会感到特别疼或难受，可是你要用同样的劲或者更小的劲去捏一下睾丸，那就不能忍受了。因此，一旦男子的会阴部，包括阴茎、阴囊、睾丸被足球重重击中，一定会疼得打滚，痛苦不堪，无法忍受，甚至会疼得晕过去，发生所谓神经性休克。在过去的不少小说中就描写到睾丸被踢伤致死的故事。

　　按理说，睾丸所处的位置不大容易受到伤害，可是也有一些情况容易使睾丸受到直接打击，如从自行车上跌下来，或跌坐在某硬物上，正好碰在睾丸上，这时，人们无法躲避这种来自下方的打击。特别是老年人，手脚不灵便，很容易从自行车上跌下来，或跌在路边小沟里，难免在下滑过程中使睾丸受损。俗话说，防患于未然，老年人特别要小心，避免产生上述危险。睾丸十分娇嫩，老年人的阴囊皮肤萎缩后变得很单薄，保护能力就更差了，尤其是阴囊皮肤弹性差，睾丸悬挂的程度也加重了，所以更要特别注意。

　　睾丸受到打击后会反射性收缩至紧贴会阴处，因此，只要受到的打击不是太重，稍稍活动一下，使缩上去的睾丸迅速下降到原来的位置即可，不然的话，因受外力刺激而提升的睾丸长期处于不正常位置，睾丸扭转会使血管扭曲、睾丸血液供应中断、缺血时间过久等导致睾丸组织坏死。如果疼痛很快缓解，一般也就没有什么问题，但如果受力过重，疼痛不止，或尿中混有血液的话，就应立即送往医院泌尿科进行检查和救治，如果错过治疗良机，就会出现严重并发症，那时就追悔莫及了。

　　侧身睡睾丸容易扭转!

　　胜启教授提醒，尽管约半数睾丸扭转的患者是在激烈运动后发病，但在侧卧睡眠时，睾丸被挤压在两腿之间，比站立时受压更明显，也易发生睾丸扭转。

　　小李睡觉时突然被阴囊处剧烈的疼痛惊醒，全身直冒冷汗，同学急忙将他送到附近一家小诊所。吃药打针后疼痛稍有减轻，因为快要考试了，小李就没到正规医院就诊。几天后，他的病情依然不见好转，到武汉大学人民医院泌尿外科，被诊断为左侧睾丸扭转，且已经坏死，须马上手术切除。

　　据接诊的吕胜启教授解释，睾丸自身并不会扭转，但是睾丸上面有一根如同绳索一样的精索会扭转“打结”。 由于给睾丸供应营养和运走代谢废物的血管从精索中通过，一旦精索“打结”后，睾丸就会“挨饿”，一般超过12个小时后会缺血坏死。

　　婴幼儿和青少年如剧烈运动或睡眠中突然出现阴囊肿胀及剧烈疼痛，应怀疑为睾丸扭转，及时到正规医院的泌尿外科就诊。如诊断及时，可试行手法或急诊手术复位，能在很大程度上保全男性特征及生育功能。

　　睾丸疼痛的原因详解介绍

　　急性疼痛多见于睾丸炎和损伤，睾丸炎除血行感染外，更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，造成附睾炎、睾丸炎，临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。

　　睾丸疼痛可大体上分为两种情况，急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛。

　　急性疼痛多见于睾丸炎和损伤，睾丸炎除血行感染外，更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，造成附睾炎、睾丸炎，临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。由于睾丸扭转后阻断了睾丸的血液供应，所以睾丸除剧痛外并有阴囊肿大、皮肤水肿。相对来说，急性疼痛的诊断比较容易。

　　慢性疼痛时，轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化，具有放射性疼，所以不容易判断炎症的确切部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比，有些人的神经敏感程度很高，轻度炎症就可引起较严重的疼痛感;而有些人比较迟缓，自我感觉就轻。有的疼痛发生在性生活之后，这可能由于性兴奋使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脉曲张或其他部位的疼痛放射而来，如输尿管结石引起的睾丸放射性疼痛，这时就要仔细鉴别真正的原因以便有效的对症处理。

　　睾丸疼痛的治疗应在确定其病因的基础上进行对症治疗，一时查不出原因，则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用精索普鲁卡因封闭治疗，这样可以阻断神经痛的痛源和大脑痛觉中枢之间的恶性循环。有些人稍有不适或根本没有不适也能诱发睾丸的疼痛，这时完全是精神作用在作怪。有些人则把疼痛与手淫联系起来，整天背着沉重的内疚的思想负担。殊不知过度焦虑、过分把注意力集中在性的表现能力上反而会造成精神性阳痿等性功能障碍。

　　造成睾丸疼痛的原因很多，自己判断较为困难，千万不要乱用药，最好及早找专科医生求治，以免贻误病情。

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