男子患隐睾浑然不知 90%患者延误治疗致婚后不育
隐睾22年浑不知,婚后不育才发现。昨日,22岁的王先生接受睾丸摘除手术。医生说,要是他及早发现治疗,完全可以保有生育能力。
王先生因婚后一年不孕来协和医院就诊。检查发现,他的双侧睾丸处于腹股沟管中,已完全退化。为了避免退化的睾丸癌变,他不得不接受睾丸摘除手术,之后也丧失了生育能力。
曾甫清教授介绍,正常的阴囊具有自行调节温度的能力,使囊内温度较腹腔低1.5至2.5℃,以维持睾丸的发育和精子形成。没有及时治疗的隐睾患者,青春期后绝大多数隐睾会发生萎缩,丧失生育能力,也易发生恶性肿瘤。曾教授提醒,此类患者原则上应尽早手术,手术最佳时间应选在2岁前。
有关机构曾对隐睾患者进行调查。238例隐睾患者中就诊时间2岁以上者217例,2岁前治疗者仅21例,延误就诊率91.18%,延误的原因绝大多数是因为相关知识缺乏。
如何让男性隐睾症浮现在眼前
男性隐睾症的症状有哪些?专家介绍当出现以下症状时应及时去医院治疗:
1.睾丸出现萎缩现象。
男性睾丸下降到阴囊内,主要是因为小孩睾丸发育不良或萎缩造成的,在日常生活中出现睾丸萎缩的现象就需要引起重视。
2.睾丸出现恶性变化。
男性患上隐睾症的恶性变化的危害要高于正常男性,其中腹腔内睾丸恶性变的危害最高,由于睾丸先天性缺陷或睾丸处于不正常的位置,周围温度较高是导致隐睾恶性变化的重要原因。
3.容易出现外伤。
正常睾丸位于阴囊内,活动量大,外伤的风险会小,而腹股沟的睾丸,当腹肌收缩时腹股沟管也收缩,其中睾丸就会受到挤压,腹腔内睾丸也会受到腹压而被挤压,容易受伤。
4.睾丸扭转。
男性出现隐睾症时可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常,这时候就容易发生睾丸扭转的现象。
诊断和治疗隐睾症应该从小就开始
隐睾症在新生婴儿中的发生率高达百分之三,而在早产儿中的发生率则高达百分之三十。新生婴儿应该及时检查是否患有隐睾症,避免以后更大的麻烦,甚至导致男性不育。专家说,在隐睾症的诊断和治疗中应注意以下几方面:
(1)凡是男性新生儿都必须检查有无隐睾。
(2)小儿屈腿坐位检查隐睾症最为准确。
(3)如果隐睾症小儿的智力有低下的迹象,还要检查是否患有相关遗传和内分泌异常的疾病。
(4)在1岁后可采用人绒毛膜促性腺激素治疗。
(5)如果内分泌治疗无效,2周岁时可靠手术治疗,游离送解精索,修复内存的疝囊,将睾丸固定于阴囊内。
(6) 隐睾症手术治疗后应随访,每年一次,直至青春期。
男性出生后都要检查有没有隐睾症,出生后如有隐睾,父母也不必焦虑,可以密切观察,因为在1岁以内隐睾自行下降的机会还很大。如果小儿到10月龄时隐睾还没有下降到阴囊,就应该开始内分泌治疗了。
如果内分泌治疗失败,应在小儿2周岁前手术,可以增加隐睾固定手术后恢复生精功能的机会,减少以后睾丸恶变的机会。位于腹股沟皮下、会阴、股部的异位睾丸及合并有疝的隐睾也应进行手术治疗。
(责任编辑:黄俏红 )
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