男子被误诊阴茎癌遭“断根” 因没做活检
老贺因阴茎龟头肿胀,医生诊断为阴茎癌,随后进行了手术切除,可切除后再做病理检查(俗称活检)的结果却让老贺一家人都崩溃了——活检结果仅仅是阴茎包皮囊肿。老贺如今只能蹲着小便,承受了巨大的生理及精神痛苦。家属找医院理论,院方却称无任何错误或不当。阴茎癌有哪些症状?有哪些检查可以确诊,一起来看看吧!
事发原由
据病人的儿子贺某介绍,今年2月8日,67岁的父亲因脑出血入住该院,3月18日出院后阴茎龟头肿胀,3月25日再次入院。经医院大夫李永启和鱼书军肉眼检查和拍片彩超诊断为阴茎癌,随即要求进行阴茎切除与双侧淋巴结清扫术。
贺某称,当初听医生讲父亲得癌症后,家人乱成一团。贺某从懂医的朋友处得知,应该充分检查,做手术还需慎重。家人提出,先做活检,确诊后再定是否切除。而医生坚持诊断是癌,家属只能听从医生安排。
4月2日,病人进行手术。4月3日,医生将切除的部分病灶进行检验,4月5日检查报告单出来,诊断为“阴茎包皮囊肿”,未见恶性病变。
贺某说,这个结果让人非常悲愤。每次看到病床上的父亲蹲着小便,他心里都特别难受。贺某一边流着泪一边说,这个结果家人都不敢告诉有心脏病的父亲,这对老人的打击太大,不仅是生理上,还有精神上的痛苦。
贺某说,事发后,多次找医院理论,医院称其无任何错误或不当,不予理睬。
昨日上午10时左右,在该院普外室的医生办公室里,记者见到主治医生李永启。
就为何不先做活检等确诊后再做手术,李永启说,按常规手术应该先做活检,确诊后再进行手术,但考虑病人的部位不好取样,所以做了部分切除后才做了活检。李永启称只是做了部分切除。
然而,在病理送检报告单上,记录着长约5.7cm,径约2.6cm。
病人的家属称,对于一个老人来讲5.7cm的长度已是他的全部,手术后只留下一个像肚脐眼大小的疤。人是走进手术室的,现在却躺在床上还不能直立,即便身体恢复正常,以后,他小便也只能蹲着……
昨日下午,医院相关负责人介绍,双方正通过第三方协调此事。
阴茎癌要做哪些检查
典型的阴茎癌病人,通过临床检查,诊断并不困难。但常因有包茎或未及时就医,容易延误诊断。如果在阴茎头或包皮存在溃疡或肿块,经10天~14天抗生一纱治疗无效,应怀疑阴茎癌。
1。影像学检查
(1)淋巴造影:对诊断转移有一定帮助,一般不作为常规检查。选择经足背部、阴茎、精索淋巴管注射造影法。若有转移可显示淋巴结不规则、充盈缺损,淋巴管变形、受压阻塞等征象。
(2)B超:可确定肝脏、腹腔有无转移灶。
(3)CT、MRI:检查腹膜后及脏器有无转移。
2。其他检查当病变仅有硬结尚未破溃,如有包皮覆盖,则应行包皮环切将病变部位暴露,局部活组织病理检查,可明确诊断。
活组织检查为最重要的组织学诊断依据,有些阴茎头的肿块或溃痛不能明确诊断时应行活体组织检查。原发癌肿进行活组织检查可明确癌肿的组织学类型、病理分级;腹股沟淋巴结活检可明确有无转移,有助于临床分期和治疗方案的制定。
阴茎癌可出现腹股沟淋巴结转移,可摸到表浅淋巴结肿大,因淋巴结炎的发病率甚高,所以需通过活体组织检查或淋巴造影术方能确定。转移癌淋巴结往往坚硬,固定,无压痛,在原发病灶已经切除或经过抗生素治疗仍不缩小,位于大隐静脉进入股静脉上内侧的淋巴结肿大,多数是阴茎癌转移的部位,应引起重视。
阴茎癌有哪些症状
阴茎癌的症状有利于诊断病情,阴茎癌的症状常常是根据的病情发展程度不同而有所不同的,在病情早期,阴茎癌的症状常表现出阴茎头及包皮内板的类丘疹、疣或溃疡病变,但并无疼痛的感觉,此时,往往容易被忽视,因为没有疼痛的提醒,谁会时刻关注自己的阴茎有什么变化呢?,一旦病情发展,那么阴茎癌的症状就会因并发感染而出现疼痛、瘙痒的感觉,且同时还会有脓血性分泌物的排出,如若病程持续发展,患者常可出现典型菜花样生长或肿瘤向深部溃破,此时,阴茎大部分会被肿瘤破坏,是一个惨不忍睹的症状表现。值得注意的是,阴茎癌患者大部分都有包皮过长及包茎现象,提示大家包皮过长及包茎是阴茎癌发生的高危因素。
(责任编辑:黄俏红 )
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