男性勃起太“持久”并非好事 需及时处理

男人最担心的事是不能正常勃起或勃起的时间不够，常常会听到一些男人吹嘘：男人最重要的是“持久”，就算“一晚大战几个回合”也不觉得累！在传统的观念里，男人似乎只有成为“持久之王”才算是个男人。但是勃起得太“持久”是也个事儿，需要及时的处理和治疗。

男性勃起太“持久”并非好事

男科医生指出，由于生活和工作压力，都市男性“不持久”屡见不鲜，他们往往认为自己患上了“阳痿”、“早泄”，身心备受困扰。但医生解释，并非时间短就是“早泄”。同样，“持久”也不一定代表生殖健康。Cici结婚将近十年了，在结婚初期，两夫妻如胶似漆、甜甜蜜蜜，夫妻生活愉悦。可随着婚龄的增长，Cici发现老公的“性趣”越来越淡，房事时间越来越短。Cici的老公也认为自己得了早泄，觉得自己难以持久，对房事越来越没有信心。

根据国际对“早泄”的定义，早泄是一种男性性功能障碍，“总是或几乎总是在插入阴道前或插入后大约1分钟之内发生射精”。

由于女性的性兴奋比较慢，性高潮来得相对慢而长，而且可重复多次。而男性的性兴奋比较快，性高潮却来得相对短而快，而且不应期长。这样，男女的性高潮就出现了一个时间差。加上精神压力的影响，男性稍微提早射精往往就会以为是早泄，由此带来很大的心理压力。但门诊中很多来看早泄的病人其实都是正常的。”

随着年龄的增大，男性的性欲及性功能逐渐减低，35岁以后常感性欲、性生活频率、阴茎勃起硬度与以前相比有一定的下降，而到了四五十岁以后会更趋明显。“这不能算是病态，而是男性生理的正常变化。”

此外，现代人生活、工作节奏加快，精神压力增大，再加上饮食、作息不规律，这都使许多男性处于一种亚健康的状态，在一定程度上会导致男性性欲及性功能的下降。特别是长期处于高度紧张状态，会抑制自身的性欲，久而久之，就会导致性欲低下，甚至是性功能下降等。

“相比起早泄，很多男性甚至女性都会认为，‘持久’对于男性来说代表着健康，但其实不然。”临床上，很多人男性生殖疾病就是“持久惹的祸”。

周少虎指出，正常情况下，松弛状态的阴茎随着海绵体内压的升高，静脉流出管道进一步受压而充分勃起。“阴茎勃起持续时间不一，短则几分钟，长则一个多小时。而超过4小时，且勃起仅限于阴茎海绵体，则是阴茎异常勃起，所谓的“金枪不倒”其实是不正常的。

周少虎解释，男人的阴茎勃起有两种：一种是夜间勃起，这种勃起与呼吸、出汗一样，是正常的生理现象。在一天24小时中，夜间是阴茎勃起的高峰时段。调查显示，青春期男孩每晚可勃起6次左右，每次持续约20-30分钟；青壮年期更多，每晚平均90分钟勃起一次；中年以后则逐渐减少，60岁后的健康老人每晚仍有一次勃起。另一种勃起是源于生理或心理的性刺激，如异性的刺激、影视书刊上的性内容刺激等，也就是射精前的勃起。

周少虎提醒，不少男性为了显示“雄伟”，滥服壮阳药，也是导致异常勃起的重要原因。“由于私自购买一些成分不明的壮阳药，试图增强性功能而引起的勃起异常在男科门诊中十分常见。一般来说，在性交后阴茎仍挺立不倒，并持续很长时间，阴茎海绵体明显胀满疼痛，使人无法忍受者，可诊断为阴茎异常勃起，就要马上就医。”

一般认为，阴茎异常勃起在12小时内应紧急处理，治疗原则早期采用保守治疗，若失败，可行手术治疗，以恢复正常海绵体血液循环，使异常勃起消退，恢复正常性功能的目的。

滥用性药品会引发阴茎异常勃起

引起阴茎异常勃起的病因较多。神经系统病变，血液疾病，阴茎及盆腔周围病变（如包茎、淋病、包皮环切术、尿道结石、局部或盆腔肿瘤、阴茎外伤等）是较常见原因。由于社会观念的开放转变，性药品的大量使用，药物因素的影响大有上升趋势，如阴茎海绵体血管活性药物罂粟碱、酚妥拉明、前列腺素E1，外涂龟头的药物如可卡因、大麻、乙醇，以及一些新型药物。

国内外报道，由于一些性药品泛滥，发生阴茎异常勃起到泌尿急诊科就诊的病例时有发生。一般认为阴茎异常勃起在12小时内应紧急处理，不应超过24小时。治疗原则早期采用保守治疗，若效果欠佳，可行手术治疗，以达到恢复正常海绵体血液循环，使异常勃起消退，恢复正常性功能的目的。

很多事情都是物极必反，性药品最好能在专科医生指导下选择使用，反对盲目滥用。而一旦因此引起阴茎异常勃起，更不能羞于就诊。所谓“亡羊补牢，犹未晚矣”，若延误了治疗时机将导致永久性阳痿，到了那时。

处理“阳强”，刻不容缓

阴茎异常勃起是男科的急重症之一，也是一种男性性功能障碍。近些年来，由于人们提高了对性生活的追求，加之各种媒体对此的推波助澜，滥用壮阳助性药和找非法行医者就医的现象普遍存在，此症的发病逐渐增多。

阴茎异常勃起又称阳强，是指阴茎呈持续性疼痛性（而无性欲）的勃起，并达六小时以上者。引起此病的常见原因有：药物，如抗精神病药、抗高血压药、抗凝药、激素药等，特别是阴茎海绵体内注射血管活性药和此类口服药及一些壮阳药的滥用；疾病，如镰状细胞性贫血、白血病、脑和脊髓的病变、生殖系统疾病、肿瘤等；其他如酒精中毒、血液透析、会阴损伤、全身麻醉、包皮环切、反复多次性交等。

男性科医生常根据阳强发生时血液动力学改变的特点，将它分为高流量型和低流量（缺血）型阴茎异常勃起。前者阴茎皮肤色泽和弹性尚好，疼痛轻或不痛，预后较好。后者阴茎皮肤呈青紫色，阴茎海绵体木棒样硬，伴有阴茎剧烈疼痛，并向两大腿放射，耸立的阴茎影响患者走路，而尿道海绵体和龟头则较软，痛较轻。如果确诊为缺血型阴茎异常勃起，正确处理应刻不容缓。因为异常勃起时间越长，预后越差，发生并发症（如永久性勃起功能障碍）的可能性就越大，且程度越重。

阴茎发生持续勃起4小时，就要引起重视，但不必紧张。可通过转移注意力、避免性刺激、局部冷敷等来缓解症状。若无效或已达6小时以上，应立即就医。6～8小时内，可采用一般治疗措施，如镇静、止痛、输液、输血、加压包扎、灌肠、按摩等。达8～10小时者，可在阴茎海绵体内注射药物，如间羟胺等，也可使用海绵体抽吸和药物灌洗等方法。10小时以上或经上述治疗无效者，应立即进行手术治疗。中医药辨证施治对此也有较好疗效。